先天性哮喘心理差异有哪些，先天性哮喘

1、先天性哮喘

不会死人.

长期治疗就可以了.

哮喘大多在冬季和春季发作 ,而且很容易复发。哮喘发作时 ,病人呼吸急促费力 ,不能平卧 ,同时呼气、吸气时发出声调较高的哮鸣音。引起哮喘发作的原因很多 ,除了遗传因素外 ,患者对某些物质的过敏以及由病毒、细菌等引起的感染 ,都可以诱发哮喘。尤其是严寒的冬季 ,容易发生感冒、上呼吸道感染 ,更容易诱发哮喘病。孙医师提醒患者 ,如今社会上各种治疗哮喘的广告漫天飞 ,但是患者应该去正规的医院进行治疗。

哮喘病的中西医结合治疗的指导思想是标本兼治 ,主要方式为在西医诊断的基础上 ,采用中医辨证治疗。具体治疗措施包括西医的抗炎治疗 (吸入激素、平喘药物和脱敏治疗等 )和中医中药的运用 (口服中成药、中药泡洗、穴位注射、穴位贴敷等 )。虽然西医的抗炎治疗在控制哮喘病症状方面取得了较好的疗效 ,但是吸入剂药仅仅是一种局部治疗 ,并不能纠正哮喘病人的过敏性体质 ,故停药后哮喘往往很快复发。

因此 ,西医的抗炎治疗仅仅是一种治标方法 ,而中医中药为哮喘的治本提供了良好的前景。研究发现 ,人体免疫功能和抗病能力的低下、机体内环境的紊乱是哮喘发生的根本原因。哮喘缓解期这种紊乱状态依然存在 ,中医药有很好的调节人体免疫功能、增强人体抗病能力、调整机体内环境的功能 ,因而哮喘缓解期的中医药治疗对减少哮喘发作次数、减轻哮喘发作的程度有重要的作用。

所以 ,通过中医的辨证施治 ,根据病情的不同 ,分别从补肾、润肺、健脾入手 ,纠正病人的过敏性体质 ,具有治本和免疫调节的功能 ,这样就大大减少了哮喘病的复发 ,并且提高了哮喘病的治愈率。目前认为 ,哮喘通过中西医结合治疗可以完全控制病情 ,提高病人的生活质量 ,使他们像健康人一样工作和生活。 在积极治疗的同时做好预防工作 ,哮喘是可以避免发作的。具体办法是 : 首先要预防过敏。

即要避免接触过敏源 ,并要严禁吃刺激性强和过冷过热的食物 ,如烟、酒、茶、葱、蒜、辣椒以及过甜或过咸的食物。 其次应防寒保暖。冬季天气多变、温差大 ,最容易引起感冒、上呼吸道感染而诱发哮喘。美国科学家不久前进行的一项试验表明 ,人体在寒冷中自身调节体温的能力有赖于每日从饮食中所摄取的铁的多少。因此 ,要加强人体抗寒能力 ,可多吃一些含铁丰富的食物和蔬菜 ,如瘦肉、鱼、家禽、豆类、叶类蔬菜。

吃肉时最好同时饮用橘汁 ,以增强人体对铁的吸收。此外 ,还要注意锻炼 ,要用冷水洗脸或擦身以增强抗寒力。 最后要做到 ,在哮喘症缓解期 ,用扶正固本法治疗 ,这有防止复发的作用 ,一般以补肾纳气、健脾化痰为主 ,如服用蛤蚧定喘丸等药物. 另外,夏季到了,建议哮喘病人用中医的冬病夏治的方法（即三伏天中药穴位贴敷）来治疗哮喘病,效果非常不错。

我本人就是个“老哮喘”，坚持了三年的冬病夏治后，症状已大大缓解，今后我将一直坚持治疗下去

2、哮与喘的共同点和不同点

1.喘息是一种症状，凡是能引起支气管狭窄的各种病症都可发生喘息。有喘息的疾病主要是呼吸系统感染，如毛细支气管炎、支气管肺炎等；过敏性疾病，如支气管哮喘、过敏性肺炎等；呼吸道先天性疾病，如先天性喉鸣、气管软骨软化等以及异物吸入、胃食道反流等。

小儿喘息是很常见的症状，据统计有40%的婴幼儿和3至6岁小孩有反复喘息发作，但只要及时诊断和治疗，有60%至70%在3至7岁时得到缓解。若到8至14岁喘息仍反复发作得不到控制，约10%会转变为哮喘。因此，患有喘息的孩子应及时找儿科呼吸专科医生查明原因，做到早期诊断和早期治疗。

2.喘鸣主要存在于吸气相的不用听诊器即可闻及的一种音乐性声音.

喘鸣见于上气道阻塞,通常很响,离开病人一段距离也能闻及,但也可能仅在深呼吸时才能听到.虽然主要存在于吸气相,但也可能在吸气和呼气相均能听到.声音的频率范围在400~800Hz,与哮喘时相似.喘鸣和哮鸣音的鉴别在于喘鸣通常声音响,吸气相为主,以及喉部听到的声音强于胸部.喘鸣可在喉部有意地产生,也可由呼吸时声带的矛盾运动所引起.这些声音与哮喘的鉴别是重要的,因为它们的治疗方法不同.

3.哮鸣音：是指呼吸期间产生的有音乐特征的哨笛音.

气道内某些水平的气流阻塞是哮鸣音产生的先决条件.病人或其他人(如孩子的父母)会意识到哮鸣音与胸部疾病有关.常伴有呼吸困难.多数哮喘病人病情加重时出现哮鸣音,哮喘是复发性哮鸣音的最常见原因.

在胸部,喉部和张开的口腔作听诊,可确诊哮鸣音,并可明确其位置,确定哮鸣音是单音调还是多音调.在局部闻及单音调哮鸣音往往表示局部支气管阻塞(如肿瘤或异物).对有可逆性支气管痉挛的哮喘病人,支气管扩张剂可消除哮鸣音或使其音调降低,并减少哮鸣音所占据的呼吸周期的比例 1.喘息是一种症状，

2.喘鸣主要存在于吸气相的不用听诊器即可闻及的一种音乐性声音.

3.哮鸣音：是指呼吸期间产生的有音乐特征的哨笛音.

喘鸣＼哮鸣音是１个体征 其他战友有什么看法呢？最好能举出例子 中医上对喘息的辨证又如何呢？大家可以继续讨论 1.喘息是一种症状，亦可叫气喘．

2.喘鸣，哮鸣音：均为干性罗音．

喘鸣是多由于分泌物引起气道狭窄，哮鸣音是多由于痉挛引起气道狭窄，气流通过狭窄的气道而产生的声音；

前者音调较低，后者较高，均为医生主观判断．

两者均可表现为症状和／或体征．如支气管哮喘，小儿支气管肺炎，喘息性支气管炎等!

但是，喘证仅仅是肺脏病变吗？回答是否定的。喘证，特别是虚喘，并不仅仅是肺脏的病变，它和肝脾尤其是肾有关系。外邪、痰浊、肝气等因素所致的实喘，由于肺气壅阻，喘即发作；而精气亏损所引起的虚喘，主要是因为肺的出气和肾的纳气都失其常度之故。是因为肾为气之根，主管气的摄纳，所以，肾虚就失去摄纳功能，不能纳气归根，以致气逆于肺，发为喘促。肾虚不仅气逆于肺，而且必将累及心阳，导致心阳虚衰；同时因阳虚，水气内停，甚至真阳外脱等病情亦随之发生。

在金元以前的中医著作中，对喘证与哮证多不加区别，统在“喘促门”中予以论述。后人通过不断实践，逐渐将二者加以区分，其要点是：喘证呼吸急促困难，甚至张口抬肩，喉间无哮鸣音，多并发于各种急慢性疾病中；哮证在呼吸急促困难的同时，喉间必有哮鸣音，病有宿根，为一种发作性疾病。根据上述特点，可以明白二者的区别是：哮以声响名，喘以气息言。由此可以清楚地看出，二者的关系是：喘不兼哮，哮必兼喘，故一般统称哮喘。

但是，喘证仅仅是肺脏病变吗？回答是否定的。喘证，特别是虚喘，并不仅仅是肺脏的病变，它和肝脾尤其是肾有关系。外邪、痰浊、肝气等因素所致的实喘，由于肺气壅阻，喘即发作；而精气亏损所引起的虚喘，主要是因为肺的出气和肾的纳气都失其常度之故。是因为肾为气之根，主管气的摄纳，所以，肾虚就失去摄纳功能，不能纳气归根，以致气逆于肺，发为喘促。

3、哮喘是先天性的还是后天形成的

先天后天的都有，哮喘有一定的遗传因素，一般是过敏体质；后天因素也很重要，如反复发生的炎性感染，特殊物质的致敏，及反复刺激发作等等。

有先天性的，但大部分还是后天性的。

4、先天性哮喘

哮喘的发病特征是：

(1)发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。

(2)时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。

(3)季节性：常在秋冬季节发作或加重。

(4)可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。

认识这些特征，有利于哮喘的诊断与鉴别。

应该是遗传性哮喘，如果患者没有哮喘并发症肺气肿的出现，配合专家的治疗是可以达到临床治愈的。

哮喘是慢性病，建议无论是去哪里治疗，中医中药的治疗应该是首选，可以很好的稳定病情。此病不建议西药的治疗，长期服用药物对身体排泄器官有很大的损伤。中医外埋内疏治疗哮喘.可以很好的稳定病情。哮喘的患者注意不要受凉和感冒，注意饮食营养，情绪稳定等等，对病情的恢复都有很大的帮助。

细支气管壁软骨破坏，失去正常的支架作用，吸气时，支气管扩张，气体尚能进入肺泡;但呼气时，支气管闭陷，气体不能排出，使肺泡内气体聚积而膨胀。

支气管哮喘发作时，由于支气管平滑肌痉挛，粘膜水肿，分泌物增多导致文气管形成不完全阻塞，吸气时，吸气肌收缩，胸廓扩大，气体尚能进入肺泡;呼气时，气管闭陷，气道阻力进一步升高，肺泡内气体不能充分排出而使整个肺逐渐膨胀。但肺泡弹力纤维及支气管平滑肌并无病理损害，此时如果支气管痉挛能缓解，则肺内气体可以排出，病儿可以完全恢复，因此，肺气肿是可逆性的。

如果长期反复发作，会致使：

①支气管及细支气管乎滑肌增殖性肥大，细支气管形成器质性狭窄;

②支气管腺体增生肥大，分泌大量粘稠物质，阻塞细支气管;

③细支气管壁软骨破坏，失去正常的支架作用，吸气时，支气管扩张，气体尚能进入肺泡;但呼气时，支气管闭陷，气体不能排出，使肺泡内气体聚积而膨胀;

④长期气体聚积，肺泡内压升高，肺泡过度膨胀，弹性减退，终于破裂，形成肺气肿。

5、先天性哮喘病的临床表现

与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。

哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。

哮喘的发病特征是

①发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。

②时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。

③季节性：常在秋冬季节发作或加重。

④可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。

认识这些特征，有利于哮喘的诊断与鉴别。

有

6、支气管哮喘病人出现以下什么体征说明病情危重

哮喘表现为发作性咳嗽，胸闷及呼吸困难，部分患者咳痰，多于发作趋于缓解时痰多，如无合并感染，常为白黏痰，质韧，有时呈米粒状或黏液柱状，发作时的严重程度和持续时间个体差异很大，轻者仅有胸部紧迫感，持续数分钟，重者极度呼吸困难，持续数周或更长时间，症状的特点是可逆性，即经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解，当然，少部分不缓解而呈持续状态，发作常有一定的诱发因素，不少患者发作有明显的生物规律，每天凌晨2～6时发作或加重，一般好发于春夏交接时或冬天，部分女性(约20%)在月经前或期间哮喘发作或加重，要注意非典型哮喘病人，有的病人常以发作性咳嗽作为惟一的症状，临床上常易误诊为支气管炎;有的青少年病人则以运动时出现胸闷，气紧为惟一的临床表现。

体征是呼气哮鸣音，与呼吸困难同时出现和消失，一般来说，哮鸣音越高，细，出现于呼气末期，哮喘症状越严重，发作期可有肺过度充气和体征如桶状胸，叩诊过清音，呼吸音减弱等，呼吸辅助肌和胸锁乳突肌收缩增强，严重时可有发绀，呼气相颈静脉怒张，奇脉等，部分危重病人，气流严重受限，喘鸣音消失，呈现“沉默肺”。

胸腹矛盾运动 哮鸣音减弱或消失 脉率不规则

呼吸困难，持续性咳嗽，面色发紫，缺氧