中医心理问诊内容有哪些，问诊的步骤有那些

1、中医问诊的基本内容有哪些?

中医问诊的十项基本内容：

1.问睡眠：你的睡眠如何?是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会醒,是几点会醒?是否多梦?等等。

2.问胃口：你感觉饿吗?有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物?或是不饿，完全没有胃口。

3.问大便：你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什么?是下利吗?很臭还是无味?等等。

4.问小便：你的小便是什么颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?等等。

5.问口渴：你很渴吗?如渴，最想喝什么温度的水?如不渴，时常会忘记喝水吗?还是再怎么喝也不能止渴呢?

6.问寒热：你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?

7.问汗：你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?

8.问体力如何：精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时，是精神奕奕呢?还是无法起床呢?精神能够集中吗?

9.问性功能：你性功能好吗?

10.问女子月经：无论妳有无月经，都要详细说明妳的月经情形，是延后还是每次都提前呢?痛不痛呢?生过小孩吗?

2、中医问诊都问什么?

问诊是对病人或陪诊者进行系统而有目的的询问。包括病人的体质、生活习惯、起病原因、发病及治疗经过、现在的症状及过去的病史、家族史等。具体来讲，可以包括问寒热、问汗、问疼痛、问睡眠、问饮食口味、问二便等。

问寒热

寒热的产生，主要决定于病邪的性质和机体的阴阳盛衰，是机体正邪相交的表现。

但寒不热：病人感觉寒冷，而不发热。属于阳气不足的虚寒证。

但热不寒：病人发热，不感觉冷或反而怕热，为里热症。若高热伴见口渴喜冷饮，出汗、大便秘结为实热证。若午后低热，伴有手足心发热，夜间出汗，两颧发红者为里虚热证。

恶寒发热：病人自觉怕冷而体温升高。表示外感病的初起。

寒热往来：寒与热交替出现。寒热往来定时者，为疟疾。寒热往来不定时者，伴两胁胀痛、口苦为肝胆病。

问汗

汗出与阳气盛衰、津液盈亏相关。

无汗：外感病寒邪，发热、怕寒、头痛无汗者为表实证。

出汗：外感风邪，发热、怕风汗出者，为表虚证。

自汗：白天稍活动即出汗，常伴疲劳乏力、气短畏寒，阳气虚损所致，多为内伤病。

盗汗：指夜间睡着后出汗，伴有发热、颧红、心烦、失眠多梦、口干舌燥，为阴虚内热所致，为内伤病。

问疼痛

询问疼痛的部位、性质、程度以观察病情。

头痛：突然头痛，痛无休止、伴有怕寒发热，多为外感实证。头痛时发时止，有胀痛劳累后加重，或伴有眩晕者，多为内伤虚症。

胸痛：肺热之胸痛以一侧为多，发热咳嗽、痰黄而稠；胸痹证之胸前心区有重压感，或刺痛，反复发作，伴有心悸气短；

肝胆病疼痛表现为两胁胀痛不适；

胃病疼痛表现为胃脘胀满疼痛，伴有嗳气吐酸水。

问睡眠

失眠：入睡难或睡中易醒，醒后难以入睡或易惊醒，或彻夜不眠。多为阴血不足，心失所养。常伴有心悸、多梦、耳鸣、潮热等症。如痰火食积内忧失眠，常伴有面红、气短、口渴、胃部不适等症。

嗜睡：睡意很浓，经常不由自主地入睡。若年高体虚者多属心肾阳虚；肥胖者多伴有腹胀、痰多，为脾虚湿盛，清阳不升所致。

问饮食口味

包括了解饮水多少，喜冷喜热，食欲与食量，口中异常味觉等方面。

口渴多饮：口渴多饮多为津液已伤，多见于热证、燥证，或汗、吐、下利太过。如渴喜冷饮，是里热伤津。尿多身瘦为糖尿病。

口不渴与渴不多饮：口不渴，不欲饮水多属寒证。口渴喜饮，饮水即吐多属水湿内停于胃。口渴不多饮，且喜热饮多属湿证或虚寒证，且喜冷饮者为属湿热证。

不欲进食与厌食：不想进食或食之无味，食欲低下，为不欲进食。如新病多为伤食或外感发热。久病不欲食则是脾胃虚弱。若厌恶食物，多见于食滞内停，或肝脾湿热，。

多食与偏食：多食易饥，多因胃火盛，胃热则消谷。若久病之人，本不能食，突然暴食多为脾胃之气将绝的征象。偏食生米、泥土异物等是虫积。

口味：口苦为肝胆有热，口酸有腐味为胃肠积滞，口臭为胃火盛，口淡为胃有湿、或虚证，口甜为脾有湿热，口咸为肾虚。

问二便

了解大、小便的性状、颜色、气味、时间、量的多少及排便次数，排便、排尿感觉等。

便次异常：排便困难，多日不便，称为便秘。热盛伤津者为热秘，阴寒内结者为冷秘，气机阻滞者为气秘，气虚无力为虚秘。大便不成形或呈水样，便次增多为泄泻。大便稀薄不成形为溏泄，多为脾失健运。腹痛泄泻在黎明者为五更泄，多为肾阳虚。腹痛泄泻，泻后痛减为伤食泄泻。

便质异常：排便时肛门有灼热感、下堕感为脾虚气陷。排便不爽为肝郁。便泄不爽有未消化食物，泻后腹痛减多为伤食。若便黄粘滞不爽多为湿热结于大肠。腹痛窘迫，时时欲泻多因湿热内阻，肠道气滞所致，是痢疾病的症状。大便不能自控，多因肾阳虚衰。

尿量异常：尿量增多为虚寒。尿量减少由于热盛、汗多伤津，或因吐泻损伤津液所致。

尿次异常：小便次数增多，尿短赤急迫而数，多为湿热。久病尿清长而频数、夜间尿次增多，属肾阳虚。小便不畅，点滴而出，小便不通一般为湿热或瘀血、砂石阻塞所致，属实证，若因肾阳不足属虚证。

排尿感觉异常：排尿痛，急迫、灼热感，多为湿热下注膀胱所致。常见于淋病。小便不能控制，睡中不自主排尿为肾气不固。神志昏迷而失禁

3、中医问诊时都要注意哪些问题呢?

问诊应该包括：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。门诊病人问一下主诉、现病史以及相关情况即可；住院病人则要详细询问以下情况：

一般情况包括病人姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、住址等。

主诉是病人就诊时陈述的最主要的症状、体征及其持续的时间。如发热、咳嗽三天。主诉是病人就诊的主要原因，从中可能获取疾病的主症，所以，问诊必须围绕主诉，有的放矢地询问，这样不仅有利于明确诊断，而且可避免问诊的盲目性。

现病史指主诉所述的疾病，从起病到就诊，其间疾病发生、发展、变化和诊治情况，对过去的病历要看一下各种化验单以及诊断、用药情况。

既往史指病人以往的健康状况和曾患过的主要疾病，传染病史和预防接种史，特别是有无对药物或其他物品的过敏史等。

个人生活史是指病人的日常生活、工作等方面的有关情况，简称个人史。如出生地、居住地及经历地，特别要注意某些地方病或传染病的流行区域；个人饮食习惯，如有无烟、酒嗜好，婚姻生育史，妇女还要问月经史等。

家族史指病人的父母、兄弟、姐妹及爱人、子女的健康状况或曾患过何种疾病，有无传染病和遗传性疾病史。

在以上各项问诊内容中，其询问重点在于围绕主诉、现病史所出现的目前临床症状，特别是目前自觉症状更是问诊的重点。前人对问诊中的主要症状极为重视，总结为“十问歌”：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆见，再添片语告儿科。天花麻疹全占验。”十问的内容言简意赅。当然，在临证问诊时还应根据病情，灵活而有侧重地询问，不必千篇一律地机械套问。

4、什么是问诊,简述问诊的技巧和方法

中医采用对话方式，向病人及其知情者查询疾病的发生、发展情况和现在症状、治疗经过等，以诊断疾病的方法。为四诊之一。

问诊首先要抓住病人的主要病症，然后围绕主要病症进行有目的、有步骤的询问，既要突出重点，又要全面了解。同时，要有认真负责的态度，询问要详细，要对病人寄予同情，说话和蔼可亲，通俗易懂，耐心细致，以便取得病人信任，而获得详细可靠的疾病资料。问诊时忌用暗示或诱导，以免查询所得资料与实际不符。对危重病宜扼要查询，以便及时抢救，不可为求完整记录而贻误治疗时机。此外，还可加强心理安慰，帮助病人树立信心。

5、问诊的主要检查内容包括哪些?

中医：寒热、虚实、有无汗、头身、胃脘、胸腹、经产带下、小儿、饮食、睡眠、二便等情况。

西医：患者基本情况、主诉、现病史（包含很多内容，也是问诊的重点）既往史、家族史、遗传史、生育史、婚姻史，个人史=====

哪里痛，有没有发烧，以前有没有病史，有没有做胃镜，来之前服了啥药物等