低血糖的心理原因有哪些,低血糖是怎样引起的
1、低血糖是怎样引起的?
低糖血症是一个综合征,其特征是血糖浓度低于2.8mmol/l。引起低血糖症的原因常见的有:饥饿、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量;因神经调节失常,迷走神经兴奋过度,体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症;胃大棘切除、胃空肠吻合手术后,由于食物迅速进人空肠,葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起;因胰岛B细胞瘤,严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等所致的器质性低血糖症;某些人在持续剧烈运动时(如长跑),也会出现低血糖症。
引起低血糖的原因很多,所以要先查清病因,并积极治疗病因。
饥饿引起的低血糖是不必治疗的,只要按时进食,避免饥饿,低血糖是可以预防的。
还有低血糖患者还因注意以下几点:
(1) 控制每日的进食量和进食时间,
(2) 保持适当的运动量,在运动量增加时要注意能量的补充。
(3) 糖尿病病人及家属应该充分了解低血糖反应的常见症状;
(4) 学会血糖的自我监测,掌握一些低血糖的自救方法,
(5) 选择低血糖反应发生率低的药物(如二甲双胍(格华止))也是很重要的。
(6) 保持健康的心理,正确面对疾病
防止低血糖反应是控制糖尿病的一个重要组成部分,糖尿病病人在正规药物治疗的前提下正常作息、合理饮食,低血糖反应是完全可以控制的。
你好,低血糖症状主要包括两个方面,一个是交感神经兴奋,出现出汗,颤抖,心悸,饥饿,焦虑,紧张,软弱无力,面色苍白等情况,另外一个是神经低糖症状,可能出现头晕,迟钝,视物不清,精神不集中甚至神智不清,你要确定自己是否低血糖很简单,一是去药店或医院测个血糖,很多诊所为了招揽生意经常免费测血糖,另外一个就是在发作的时候喝一碗糖水,如果症状很快好转也证明低血糖。
引起低血糖的原因很多,包括胰岛素或类似物质过多,升糖激素不足,迷走神经过度兴奋,糖摄入或吸收不足,肝糖元储备或分解不足,葡萄糖异生减少,组织消耗能量过多等等,临床上按常见程度,由高到低排主要有:特发性功能性低血糖,药源性低血糖,肝源性低血糖,胰岛细胞瘤,胰岛素自身免疫综合症,伴肿瘤的低血糖症等等。
供参考。
低血糖为生化异常,并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。
引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。
(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
(三)对胰岛素过度敏感。
(四)肝脏疾病。
(五)中毒:药物中毒。
(六)糖类不足。
治疗
(一)一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。
(二)紧急处理:病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20~60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5~10min内可以醒转。如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。
病人清醒以后,尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~48h。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
顾名思义:一般是由糖摄入过低,消耗快引起,还胰岛素(有降血糖作用)分泌异常.
糖摄入过低:特别是早上不吃早餐或吃得不足易引起,晚上经过的时间较长,血液内的血糖消耗较多,而体内贮存的糖原没有及时跟上,就容易造成低血糖.
如果出现低血糖症状(头晕,心慌,手抖,乏力等),就赶紧服用一些含糖高的食品或药物,很快便可缓解.(如米饭,糖水等,如有葡萄糖见效更快).
2、血糖高低受心情好坏影响吗?
心情可以引起血糖的增高,如果心情较差或者心情较好时,均会导致身体分泌激素,如糖皮质激素、生长激素及甲状腺素,此类激素分泌后会导致血糖的增高,监测患者血糖时需注意排除此类因素的影响。
患者心情较差时导致失眠,此时测空腹血糖可能会偏高,心情较好时,身体会大量分泌糖皮质激素及儿茶酚胺,如肾上腺素,此类物质分泌后可促进糖原的动员,使血糖增高,故监测血糖时需尽可能去除外界因素影响。随着现在社会工作的节奏加快,部分患者会合并有心理因素,比如紧张、焦虑等,对血糖均会造成一定影响。
3、低血糖是怎么回事
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。低血糖往往是由多种原因造成的。
1、脂肪增生。
糖友如果发生了脂肪增生,多与胰岛素注射方式不当有关。正确的打针方式应是每次轮换注射位置,而有的糖友为图省事,总是在同一部位反复注射胰岛素,这样很容易引起注射部位的脂肪增生。
由于脂肪增生处打针通常会痛感较小,所以不少糖友喜欢在这种部位注射。这是极不可取的,因为脂肪增生会延缓机体对胰岛素的吸收,造成餐后血糖先高后低。
脂肪增生是可以从外观上分辨出来的,看上去和正常皮肤一样或稍有隆起,但摸起来却比周围组织要硬。建议糖友打胰岛素要学会合理轮换注射位置,并且经常检查注射部位的皮肤,避免在脂肪增生处注射。
2、肾脏疾病
有些病程较长的糖友肾脏会出问题。肾脏有降解体内胰岛素和其他药物的功能,约30%的胰岛素是由肾脏降解的,肾功能若是出现异常,其对胰岛素和口服降糖药物及其代谢产物的清除率就会下降,导致胰岛素或降糖药在血液中蓄积。
此外,肾脏也有生成葡萄糖的能力,若其功能受损,生成葡萄糖也会减少。因此,有肾病的糖友也可能会出现低血糖。建议糖友警惕肾脏病变的发生,并在医生指导下合理调整胰岛素及降糖药物的用法用量。
3、甲状腺和肾上腺问题
甲状腺功能减退(简称甲减)与糖尿病同属内分泌代谢类疾病,糖友中甲减患病率比常人要高。据国外文献报道,糖尿病患者中甲减发生率可达4%~17%。
甲减会导致机体代谢减慢,药物在体内存留时间便会延长,这增加了低血糖风险。有些糖友还可能伴随肾上腺损害,导致肾上腺素等升糖激素缺乏而容易发生低血糖。糖友若伴随其他内分泌代谢类疾病,应及时就医,恰当治疗。
4、胃轻瘫
胃轻瘫属于糖尿病较常见的消化系统并发症,多由糖尿病神经病变引起。患有胃轻瘫的糖友进餐后,食物从胃排出较慢,而降糖药物吸收却较快,导致血液中药物浓度相对较高,造成血糖下降,甚至引起低血糖。
这种食物消化吸收不规律引起的血糖变化与药物作用不匹配会让血糖忽高忽低。因此,胃不好的糖友也容易出现低血糖,糖友要留意自身胃肠功能变化,调整饮食习惯,出现不适后及时就医。
扩展资料
糖尿病患者尤其合并心脑血管疾病的老年病人,应注意预防低血糖的发生。
1、制定适宜的个体化血糖控制目标。
2、进行糖尿病教育:包括对患者家属的教育,识别低血糖,了解患者所用药物的药代动力学,自救方法等。
3、充分认识引起低血糖的危险因素:①定时定量进餐,如果进餐量减少应相应减少药物剂量;②运动前应增加额外的碳水化合物摄入;③酒精能直接导致低血糖,避免酗酒和空腹饮酒。
4、调整降糖方案:合理使用胰岛素或胰岛素促分泌剂。
5、定期监测血糖,尤其在血糖波动大、环境、运动等因素改变时要密切监测血糖。
参考资料:人民网-为什么会发生低血糖?这些原因你想也想不到
低血糖是指血糖水平低过2.8mmol/l的现象。此现象只能发生在服用某种药丸或注射胰岛素期间。还有一类是先天性高胰岛素性低血糖(HI),引起这个病的原因是氨基酸代谢的一个关键酶,谷氨酸脱氢酶(GDH)发生了基因突变。
病因
本病常见的原因有:
1、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。
2、因神经调节失常,迷走神经兴奋过度,体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。
3、胃肠手术后,由于食物迅速进入空肠,葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。
4、胰岛B细胞瘤,严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。
5、持续剧烈运动(如长跑),部分人也会出现低血糖症。
症状
1、饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。
2、精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
检查
1、血常规、尿常规、粪常规。
2、肝功能、肾功能、血糖。
3、心血管检查。
4、X线检查。
5、B型超声检查。
6、CT检查。
7、核磁共振(MRI)检查。
治疗
1、纠正低血糖:在发作期病情较轻者,可给予糖类饮食(如糖水、糖果或糖粥等);病情重者,可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液,昏迷病人可同时给予氢化可的松静脉滴注。
2、病因治疗:
(1)对功能性低血糖症,要避免各种诱发因素,防止精神刺激,且要合理调节饮食,必要时辅以少量安慰剂、镇静剂。
(2)对因胃大部切除术后引起的低血糖症,可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。
(3)对器质性低血糖症应针对不同病因治疗,如胰岛素所致应予手术切除,对不能切除的胰岛B细胞瘤,可试用链脲酶素;因严重肝病引起的,应积极治疗肝病;因内分泌功能减退而引起的,可给予激素补充治疗。
总之是胰脏有些小问题。健康密码:运动+饮食+心理这三样缺一不可,那个出问题都带来连锁反应。你吃点肉吧。红烧肉多好吃吃些瘦的哦。
哎,看见他们回答得这么深奥
绝大多情况下普通人低血粮是身体不够健壮,营养不良
多吃糖,多吃谷类肉类就可以解决
没什么大不了的
4、运动性低血糖怎么回事?
引起低血糖的原因很多,较常见的原因有:①胰岛β细胞增生和肿瘤等病变使胰岛素分泌过多,致血糖来源减少,去路增加,造成血糖降低;②使用胰岛素或降血糖药物过多;③垂体前叶或肾上腺皮质功能减退,使对抗胰岛素或肾上皮质激素分泌减少,结果同胰岛素分泌过多;④肝严重损害时不能有效地调节血糖,当糖摄入不足时很易发生低血糖;⑤长期饥饿、剧烈运动或高烧病人因代谢率增加,血糖消耗过多。
低血糖时可出现饥饿感,四肢无力以及交感神经兴奋而发生的面色苍白、心慌、出冷汗等症状。脑组织主要以葡萄糖作为能源,对低血糖比较敏感,即使轻度低血糖就可以发生头昏、倦怠。低血糖影响脑的正常功能还可发现为肢体与口周麻木,记忆减退和运动不协调,严重时出现意识丧失,昏迷(血糖降至40mg/dl以下可出现低血糖昏迷),如没有及时纠正可导致死亡。对于低血糖病人,若能及时静脉输注葡萄糖或口服补糖,以上症状可迅速纠正和缓解。正常人脑组织储存糖极少(约0.5mg/g组织),仅可维持数分钟脑功能的需要,正常脑功能的维持要靠血循环不断供给葡萄糖和氧气。血糖浓度一旦降低,下丘脑中枢就会发出信号使交感神经活动增强:①通过肝交感神经末梢直接促进肝糖原分解;②使肾上腺髓质迅速分泌肾上腺素,增强糖原分解,增强糖异生作用,并降低组织摄取葡萄糖和抑制胰岛素的分泌,以便提高血糖浓度,缓解低血糖;③刺激胰高血糖素分泌,促进肝糖原分解和糖异生。此外,低血糖还刺激下丘脑释放促肾上腺皮质激素(ACTH)和生长素释放因子,促使垂体前叶分泌ACTH和生长素。ACTH又刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素,促进糖异生,抑制外周组织利用葡萄糖。以上总的效应是代偿性的对抗低血糖。如果低血糖是缓慢发生,数小时血糖浓度才低达2.2mmol/L,此时则可以无上述激素反应。
低血糖症的诊断通过测定血中葡萄糖浓度即可确定,但要根本性治疗则需要进一步找出低血糖的发病原因。
低血糖症的分类常用临床分类法,即将低血糖症分为空腹性低血糖和刺激性低血糖症两类。
一、空腹型低血糖症
正常人一般不会因为饥饿而发生低血糖症,这是因为正常的调节机制可维持血糖浓度>2.8mmol/L(50mg/dl)。成年人空腹时发生低血糖症往往由于葡萄糖利用过多或生成不足。如果怀疑病人有此型低血糖症,可以按图3-5所示检查程序找出原因。
低血糖的临床分类
⒈空腹性低血糖症
①高胰岛素血症:良性、恶性和多发性胰岛瘤,小腺瘤病胰岛细胞增殖症;
②非胰性肿瘤;③肝和肾疾病;④内分泌疾病:垂体、肾上腺、下丘脑等;⑤
先天性代谢病:糖原贮积病等;⑥各型新生儿低血糖症;⑦自身免疫性疾病;
⑧饥饿
⒉刺激性低血糖症
①外源性低血糖因子:药物、毒物;②反应性低血糖症;③遗传性果糖失耐;
④半乳糖血症;⑤酒精性低血糖症
空腹型低血糖症的诊断程序
若测得12小时空腹血浆葡萄糖浓度<2.8mmol/L,可诊断为低血糖症。进一步检测胰岛素(I)与葡萄糖(G)的比值(I/G),如I/G>0.3,提示为胰岛素瘤,如测其C肽和胰岛素原也会增高。若I/G>0.3的低血糖者,还可做以下检测以进行鉴别诊断(见力图3-6)。胰外肿瘤病人血清中可以有类胰岛素活性物质,后者具有降低血糖的作用。空腹性低血糖预后比刺激性低血糖症差,且难以用食物控制。
二、刺激性低血糖症
刺激性低血糖症空腹时血糖并无明显降低,其往往是给予适当的刺激,如进食才诱发,表现为反应性低血糖,临床上用胰岛素治疗糖尿病时最常见,也可由干扰糖异生或促进糖利用的药物、毒物或糖(半乳糖、果糖)引起,餐后低血糖症为刺激性低血糖症的一大类,低血糖发生于进餐后1-5小时,且可用OGTT诊断
餐后低血糖的诊断程序
餐后低血糖按病史与OGTT反应类型可分为三型
⒈功能性低血糖症(反应性低血糖症)为发生于餐后或OGTT2-5小时的暂时性低血糖。多发于心理动力学异常的妇女。病人有交感神经兴奋的症状,病人耐糖曲线的前部正常或接近空腹水平,有的病人可见胰岛素延迟分泌。病人血浆胰岛素不高,甲状腺素、肾上腺皮质激素缺乏的病人可出现此型低血糖症。
⒉Ⅱ型糖尿病或糖耐量受损伴有的低血糖症病人空腹血糖正常,OGTT前2小时似糖耐量受损或Ⅱ型糖尿病,但食糖后3-5小时,血浆葡萄糖浓度迅速降低达最低点。产生的原因可能是持续高血糖引起胰岛素延迟分泌,且表现出后期胰岛素高,致使血糖后期迅速下降。
餐后低血糖症血浆葡萄糖与胰岛素的比较
⒊营养性低血糖症低血糖常发生于餐后1-3小时。病人大多有上消化道手术或迷走神经切除,由于胃迅速排空,使葡萄糖吸收增快,血浆葡萄糖明显快速增高,刺激胰岛素一时性过多分泌,致使血糖浓度迅速降低,出现低血糖症。
餐后低血糖症血标本一般采集服糖后5小时内或病人低血糖症状时的血液。对高度怀疑者,虽一次OGTT为正常,还是应该再次检测。
临床上同一病人既可发生空腹性低血糖,也可发生餐后低血糖。对于这类病人,治疗首先在于纠正空腹性低血糖症。
早产儿比足月新生儿对低血糖更为敏感,且儿童对低血糖的敏感性也高于成年人。原因是儿童大脑占体重的比例比成人高;新生儿酮体生成能力低,很难以酮体作为大脑的有效能源;新生儿糖异生能力还未达到足以防止饥饿性低血糖的水平;早产儿肝糖原储量少于足月新生儿,空腹时糖原很快就消耗掉等。
低血糖,药量大了运动量大点快走些,说来就来
贫血是一组症状,是指血液中的红细胞和血红蛋白低于正常值.
有的人剧烈运动之后,出现面色苍白,头晕目眩,心慌气促,四肢无力,精神萎靡等症状,即运动性贫血.
预防,运动前后补充维生素C
原因一:红细胞破裂血红蛋白分解
贫血是一组症状,是指血液中的红细胞及血红蛋白低于正常值。那么,运动为什么会引起贫血呢?
剧烈运动引起贫血的原因主要是红细胞的破裂,血红蛋白从红细胞中逸出,并丧失输氧和排出二氧化碳等功能。运动性贫血还与下列因素有关,如:剧烈运动时,肌体内便会产生大量的代谢产物——乳酸。大量乳酸在体内积蓄,当乳酸的浓度超过一定量时,就会使血液中PH(酸碱度)值下降,其结果是加速了红细胞的破坏和血红蛋白的分解,导致血液中红细胞数量减少,血红蛋白下降而引起贫血。
原因二:大量排汗使铁随汗排出
运动中大量排汗使体内的铁元素随汗排出,而铁是人体造血的主要原料,若不及时补充,可因失铁过多而引起缺铁性贫血。
运动时的机械作用,使身体某些部位受到压迫,造成局部血管中的红细胞受到机械性损伤引起溶血,产生血红蛋白尿而导致贫血。还有,在运动过程中肌肉组织对于蛋白质的消耗增加,而内脏缺氧导致红细胞的滤出,也是运动性贫血的诱发因素。
预防:运动前后补充维生素C
预防运动性贫血首先要加强营养,保证有充足的蛋白质和铁质的供应。其次,参加体育锻炼时应循序渐进,尽量不超越自身的生理负荷。第三,在运动前后适当补充一些抗氧化剂,如维生素C和E,能够增强红细胞抗氧能力。最后,万一出现了运动性贫血的症状,应及时减少运动量,并补充蛋白质和适量的铁剂、叶酸和维生素B12等造血原料,症状就会很快减轻或消失。
5、中医导致低血糖的原因有哪些呢?
中医导致低血糖的原因心神不宁:因劳倦过度,损伤心神,心主血而藏神,心神被伤,神志不宁,则坐卧不安,心惊而烦;神伤血耗,头目失养,则目眩,甚则晕仆。
心脾两虚:多因素体虚弱,脾虚食少,气血生化之源不足。心失血养而心悸,气虚不固而汗出,头失血濡而眩晕。心血不足,心神不藏,故神疲健忘。因脾主四肢主肌肉,故可兼见肢体倦怠乏力。
心肝血虚:多见于素体阴虚血弱,熬夜再度耗伤阴血。阴血不足,肝木失养,故头眩晕,两眼干涩,
失眠多梦,甚则视物昏花,突发晕仆。阴血不足,心神失养,故心悸健忘。
中医解读失眠 临床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,时寐时醒,或彻夜不寐为其证候特点,并常伴有日间精神不振,反应迟钝,体倦乏力,甚则心烦懊恼,严重影响身心健康及工作、学习和生活。 历代医家认为失眠的病因病机以七情内伤为主要病因,其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾,其病机总属营卫失和,阴阳失调为病之本,或阴虚不能纳阳,或阳盛不得入阴。正如《灵枢·大惑论》所云:“卫气不得人于阴,常留于阳。
留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”《灵枢·邪客篇》指出:“今厥气客于五藏六府,则卫气独行于外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷,不得入于阴,阴虚,故不瞑。”可见,阴阳失和是失眠的关键所在。现就调和阴阳在失眠中的认识浅谈如下。 失眠睡眠可看作是阴阳消长平衡的一个过程。
引起失眠的原因很多,《内经》记载的原因有三: (1)其他病症影响,如:咳喘、腹满等,使人不得安卧; (2)为邪气客于脏腑,卫气不能入阴所致; (3)脏腑所伤,阴阳不和,则夜寐不安,如《素问·病能》曰:“人有卧而有所不安者,何也?……脏有所伤及,精有所之寄,则安。故人不能悬具病也。”认为“寐…寤”是人体营卫之气顺应自然界昼夜变化的结果。
即卫气“昼行于阳二十五周,夜行于阴二十五周,周于五脏”,正是营卫相互协调,实现脏腑安和,目瞑而寐。
可见,人的正常睡眠是阴阳之气自然而有规律地转化的结果,如果这种规律一旦被破坏,就可以导致不寐的发生,而这种规律被破坏的原因主要由于外邪如火、热、气、血之壅塞,干扰卫气的正常运行,内伤情志使五脏气机失常、气血不和及阴阳失调而致失眠,病理因素多为气、血、痰、瘀、火、郁、湿、食等,故七情所伤之失眠尤为重要。张景岳在《景岳全书·卷十八·不寐》中说:“盖寐本乎阴,巾其主也,神安则寐,神不安则不寐。
”而这种神当是指心神,即人体生理活动和心理活动的主宰者。心是人体情志的发生之处和主宰者。心主神志,肝主情志,脾志为思,若情志不舒,思虑过度,不仅影响肝之疏泄,出现肝郁气滞,化火扰神,而且进一步耗伤心血,损伤脾运,最后发展还会出现耗尽真阴真元,心肾失交神志不宁,致使五脏俱虚,病情虚实胶结,缠绵难愈。
6、低血糖要注意什么?
1,绝对卧床休息,声速补充葡萄糖是决定预后的关键.及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害.因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干,果汁等.重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张.
2,能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次.
3,静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法.若病情不严重,尚水造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒.
预防措施:
1,避免过度累及剧烈运动,按时一日三餐进食.
2,正在应用胰岛素的患者,应严格计算好普通胰岛素与长效胰岛素的用量比例.严密观察口服糖药的使用,发现低血糖反应时,及时调整.
3,如果发现白天尿量多,尿糖多时,夜间常发生低血糖时,应检查注射部位是否吸收不良而引起,改变注射部位.
4,糖尿病人应随身携带一些水果糖,饼干等食品.
低血糖症(Hypoglycaemia)指空腹血浆(全血)葡萄糖&3.3(2.8)毫摩尔/升[60(50)毫克/分升],或餐后血浆(全血)葡萄糖&2.8(2.22)毫摩尔/升[50(40)毫克/分升].儿童低血糖症诊断标准比成人值低1.11毫摩尔/升(20毫克/分升)。 低血糖症又可分为空腹时低血糖,餐后低血糖及诱导性低血糖三大类。引起低血糖的原因有:糖摄取严重不足或吸收不良,组织消耗能量过多,器官病变,特别是严重的肝脏病变,调节糖代谢的因素异常,尤以胰岛素的功能异常最为重要。 空腹时低血糖的病因很多,有内分泌性、肝原性、物质供应不足等病因,但以胰岛素瘤引起的空腹时低血糖最受人们注目。如果空腹时血糖降低不明显者,可用持续饥饿和运动试验诱发。胰岛素瘤病人多数在禁食48小时之内出现低血糖和胰岛素不适当分泌过多。如果持续禁食72小时仍未出现上述现象,则胰岛素瘤的可能性很小。 餐后低血糖主要多见于情绪不稳和神经质的中年妇女,也可出现在Ⅱ型糖尿病的早 期及胃肠手术后的病人。发作时以交感神经兴奋为主,一般不出现脑功能障碍症状,持续1小时左右可自行缓解,病情非进行性加重,病者往往能耐受72小时禁食。
【自我观察要点】 发作时间观察。空腹时低血糖常于清晨空腹时或于下半夜发生。而餐后低血糖则常于进食后2--5小时发生。 低血糖可导致释放过量肾上腺素,患者可出现交感神经兴奋的症状。如心慌、饥饿感、皮肤苍白、出汗、手足颤抖等。 由于脑细胞对缺葡萄糖伴氧供降低特别敏感,临床上可出现脑功能障碍症状。初时精神不集中、头晕、视物不清、步态不稳,有时出现躁动、幻觉,继之神志不清、肌肉颤动,最后出现昏迷、癫痫样抽搐、瘫痪等。
【自我诊断依据】 临床上出现典型的交感神经兴奋症状及脑功能障碍症状。 症状发作时测血葡萄糖浓度&2.8毫摩尔/升(正常值:空腹血糖为3.9--5.8毫摩尔/升)。根据低血糖发作时间,来区别是空腹低血糖还是餐后低血糖,然后分别再进一步追查其可能发生的原因。
【自我保健措施】 药物保健 ①轻者口服糖水或糖果;重者立即静脉注射葡萄糖20--40克可立迅即缓解.严重及持久低血糖有时需继续以5%--10%葡萄糖静脉滴注几天.②如确诊有胰岛肿瘤不能手术者,可服氯苯甲嗪,每次100--200毫克,每日2次.③不能切除的胰岛素癌可用链脲霉素,每公斤体重20--30毫克,每周1次,总量8--12克.④中药治疗:以补气升阳为治则.宜用黄芪、升麻、桂枝、饴糖、太子参、麦冬、熟地。 护理保健 患病者掌握了低血糖发作时的特点,就应该作一些应急准备。如家庭内备一些绵白糖,口袋内经常放一点糖果之类的食品,以便在发作开始时冲一杯糖水或口含一些糖果之类的食品。 饮食保健 ①调节饮食,适当提高蛋白质和脂肪量,减少糖食。如适当多吃一些鸡蛋、瘦肉、甲鱼、虾、蟹等,少吃米面等食品。②宜小量多餐和进较干的食物,少吃汤水,尤其是对胃肠手术后反应性低血糖的患者更为重要。 心理保健 对餐后低血糖患者,尤其是有情绪不稳定者,应加强精神治疗,向病人详细解释本病的性质,发作情况及防治要点,解决患者恐惧心理。
【注意事项】 提高对本病的认识,及时追查病因,早作诊断治疗,预后良好。 对诱导性低血糖主要是糖尿病患者在使用降糖药物过程中,由于用量过大而出现的低血糖。除积极及时治疗外,还应请专科工程师及时作药物剂量的调整,以免降糖药物的副反应继续发生。 对胰岛肿瘤引起的低血糖,在手术前应努力作定性、定位诊断的准备工作。明确诊断后应积极作手术根除治疗。其他原因引起者应作病因治疗。
【按 语】 对餐后低血糖的治疗,新近文献报道有人用淀粉阻断剂acarbose治疗,有良好效果。
那我感觉起码这么晚就该休息了 不要老熬夜 休息好~! 剩下的你去百度知道和问问看看 我想应该都会明白的!
预防低血糖要注意以下几个方面:
一、按时进食。不得已延迟吃饭时,应预先吃些饼干、水果或巧克力等食物。尽可能在餐后半小时后参加运动,此时血糖较高,不易发生低血糖。糖尿病人可以随身携带一些水果糖、饼干,以便随时纠正低血糖反应。一般低血糖发生后可以吸收的碳水化合物,有果汁(200毫升)、白糖或蜂蜜(2至3勺)冲水口服。如果几分钟后症状无明显好转,可再吃一次。
二、运动量保持恒定。每天的运动时间及运动量基本保持不变。大量运动前应适当进食,或适当减少胰岛素的用量。尽量避免在大腿等运动时需要剧烈活动的部位注射胰岛素和空腹运动。
三、糖尿病人要合理使用胰岛素。最好请医生根据病情合理调整剂量。使用普通胰岛素,应在进食前15分钟用药,但最早不能超过食前30分钟。如使用中效或长效胰岛素,则应请医生注意胰岛素的最强作用时间,不宜放在夜间空腹时进行。短效胰岛素也是如此。注射混合胰岛素的病人,要特别注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐。容易在后半夜及清晨出现低血糖的病人,在晚睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物。
能饿着。
低血糖的人,一般可能是肝不好。所以一饿,肝就不能马上把身体储存的能量转化为血糖提供身体所需,血糖一低,身体各方面机能就会下降,大脑会受损,反应迟钝。
饮食方面以清淡、均衡,不要过饱,也不要节食减肥,特别不能不吃主食
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