小腿骨折心理护理诊断有哪些，双小腿挤压伤临床护理

1、双小腿挤压伤临床护理?

你好，小腿粉碎性骨折是指胫骨腓骨骨折块，超过两块以上，骨折块错位明显复位困难。

小腿粉碎性骨折的受伤原因：

主要是以直接暴力作用于小腿胫骨腓骨骨质，瞬间暴力，引起骨折，例如，高空坠落伤，撞伤，挤压伤，车祸外伤等。

小腿粉碎性骨折的临床表现：

临床常见小腿皮肤的挫伤，或开放性损伤，小腿皮肤的肿胀瘀斑，疼痛剧烈，如果出现小腿胫腓骨双骨折，小腿会出现外翻或内翻畸形，临床查体可以接触到小腿骨擦音，或胫腓骨异常活动。如果小腿及足部出现感觉减退或血运异常情况，必须排除皮肤软组织大面积挫伤或小腿神经血管的损伤，避免骨室筋膜综合症的发生。

小腿粉碎性骨折的处理方案和药物的治疗。

第一，小腿粉碎性骨折，首先要给予跟骨骨牵引复位，缓解小腿疼痛，避免粉碎骨折块损伤神经血管及周围组织。

第二，小腿粉碎性骨折位于近端，胫骨平台骨折给予钢板和空心螺钉内固定，胫骨干骨折可以给予髓内钉复位内固定，胫骨远端粉碎性骨折，给予钢板螺钉克氏针内固定。小腿粉碎性骨折也适用于外固定架组套固定。小腿腓骨粉碎性骨折可以给予钢板克氏针内固定。

第三，小腿粉碎性骨折，早期给予制动抬高30度，局部给予冷敷，给予消肿止痛，活血化瘀，抗凝预防下肢静脉血栓形成。

第四，继续进行下肢肌肉功能活动，主被动的屈伸膝关节，踝关节，预防肌肉的萎缩，促进血液循环。

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2、下肢骨折的护理是怎样的?

【知识概述】下肢以股骨颈、股昔粗隆、股骨干及小腿等部位易发生骨折。骨折后以小夹板或石膏外固定，并多采用皮肤或骨骼牵引使骨折复位。如应用上述方法骨折断端仍不能达到满意对位或愈合时，则采取手术治疗。小夹板和石膏外固定后护理与上肢骨折的护理基本相同。股骨颈或粗隆部骨折则由于老年人感觉反应较迟钝，自主生活能力低下，不易配合治疗，因此要求医护人员协助病人保持正确体位和进行功能锻炼。对卧床时间长者，防止褥疮、体位性畸形、肺炎等并发症尤为重要，需要加强基础护理。

【注意事项】1采用皮肤牵引治疗股骨颈外展型骨折的护理。①伤肢体位须保持稍外展（15～30°）中立位，严防患肢外旋，②鼓励病人在床上练习活动。

2采用三翼钉内固定手术治疗股骨颈内收型骨折，除一般护理外，患肢应保持外展中立位，并注意伤口的清洁。

3骨骼牵引治疗下肢骨折的病人，在护理时重点放在保持牵引的有效作用。牵引重量对病情及治疗影响很大，要随时观察影响牵引重量悬空的原因。①牵引绳索长短不合适，致使重锤落地面或使悬空的重量托起，②牵引绳索与伤肢力线呈直线，应避免被褥压在牵引绳上而改变了牵引方向和力的平衡，③牵引后要将床尾抬高15～20厘米，以保持躯干的反牵引作用力；④牵引是以不锈钢针经皮肤穿入骨骼，所以应保持牵引针孔部位皮肤的清洁，不使之污染；⑤穿针松动而向一侧移位时，应及时消毒并送回原位，切不可随意将穿针推回，以免增加感染的机会。

4髋部骨折的“三防三不”护理。①“三防”即骨突起部位垫薄枕或海绵垫，以防止褥疮。鼓励病人多练咳嗽及深呼吸运动，经常拍背，注意保暖以防止肺炎。多饮白开水，保持阴部清洁，防止泌尿系感染。②“三不”即不盘腿，不侧卧，伤肢着地不负重。

这样有利于骨折的愈合和防止骨折断端的慢性错位。

5股骨干或小腿骨折除采用骨骼牵引外，伤肢常用托马斯氏架、勃郎氏架或其他金属支架托起，保持髋、膝关节一定的弯曲角度。在护理中应注意。①保持支架上托布的平整，②伤肢抬高到与心脏水平位后放在支架上，这样有利于血液循环，促进肿胀消退，保持骨折的对位，有利于骨折愈合。

6下肢骨折无论采用什么治疗方法，在休养期间要鼓励病人进行适当的功能锻炼。①利用床上的支架拉手，活动上肢及练习坐位、松臀、离床等运动，②防止腿部肌肉萎缩，积极练习股四头肌收缩活动及踝关节的屈伸运动，防止足下垂畸形；③骨折初步愈合欲离床活动时，若一侧肢体完全不能负重，必须用双拐，防止跌倒；④上、下床时要缩短患肢与床、地面的距离，防止因伤肢重力影响而使骨折错位；⑤功能锻炼要坚持不懈、循序渐进地进行，不可操之过急。

是需要注意抬高患肢，患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.恢复期间建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长， 帮助 骨痂(骨 头)快 速形成,提 前 愈合恢 复的 快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养20天就可以治愈,以x光片为依据.

3、小腿骨折怎样护理

胫腓骨骨干骨折

一、稳定型胫腓骨折：包括靑枝骨折、裂纹骨折和横形骨折。不论骨折形态如何，一般移位不大，用中药接骨三外敷后,再用夹板固定治疗。也可以用接骨口服药进行治疗。

二、不稳定型胫腓骨折：如斜形骨折、螺旋形骨折复位后不易保持位置，应先行根骨穿针再复位，小夹板固定后，再牵引。用接骨口服药进行配合治疗。

三、开放性胫腓骨折：处理好伤口，再行复位。或钢板螺丝钉内固定，牵引治疗。在用接骨口服药进行配合治疗。伤口好了，在用小夹板固定。伤口好了，如果还有疼痛肿胀症状，可以用接骨三外敷治疗。

抬高患肢，忌食辛辣食品，慢慢开始功能锻炼！

固定后注意抬高患肢，患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.

药物方面配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长，帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,30天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据.

4、小腿骨折护理

骨折固定是必须的，经过石膏固定对血液循环是不好的，如果使用小夹板固定对血液循环比较好些，因为血液循环好，对骨头愈合快。建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药还原丹能够帮助快速打通骨髓孔,使钙化的骨头激发开始生长，使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复.

生活护理

为了你早日康复，在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶（容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）、白酒、饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症。功能锻炼越早越好。它可以促进血液循环，减少肌萎缩，消除软组织肿胀，防止骨质疏松，加速骨折愈合。

5、右小腿胫腓粉碎性骨折,已六个月骨折线模糊,医生复查后说缺钙请问...

方1 赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。 方2 猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。 方3 猪脊骨一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。 方4 鲜湖蟹2只，取肉（带黄），待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。

方5 乌雄鸡1只（约500克），去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。 方6 生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。 方7 当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。 方8 紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。

方9 生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。 【禁忌食品】 （1）忌盲目补充钙质 钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。

此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。 （2）忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。

其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。

但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。 （3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。 （4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。

所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。 （5）忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。

所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。 （6）忌过食白糖 大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状憨盯封故莩嘎凤霜脯睛态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。

同时，过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少，这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。 （7）忌长期服三七片 骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。

但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。 （8）骨折禁饮果子露。 骨折与一般皮肉损伤不同，坚硬的骨质愈合时间比较长，短则1个月，长则半年以上。在医院对好位置，作了固定以后，常需在家继续休养、康复。做好家庭护理，促进愈合，尤其重要。 “民以食为天”，骨折病人也一样。

让骨折病人吃好，是家庭护理中很重要的一条。 绝大部分骨折虽无内脏损伤，但由于经历了创伤或手术的打击、终日休息、运动减少，原先的生活规律被打乱，可能胃口不好，受伤后短时期内较为明显。老年患者和体质较弱或心理承受能力差的人，更容易发生。在心理护理的基础上，要在病人饮食花样、调配上多下功夫，做到营养丰富，色、香、味俱佳，以刺激食欲。手臂活动不便的，还要喂饭。

适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进纤维骨痂生长和伤口愈合。 骨骼异常坚硬，主要由有机物和无机物所构成。无机物占比例最多的是钙。人体内99％的钙集中在骨骼内。受伤发生骨折后，人们自然而然地想到让伤员多吃些钙质，以加快愈合。不知从何时起，骨头汤成了骨折伤员的最好补品。但是，根据医疗经验及实验研究，却没有发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。

骨折后受伤部位局部血液循环障碍，组织偏于酸性，骨折端可发生脱钙。但这些脱出的钙质并没有被运走、排泄，而是溶解在周围。等到局部创伤性炎症恢复正常后，便作为修复骨折的主要材料沉积下来。 根据最近的研究成果，骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素，有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。

因此，在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折病人可适当多吃。除此以外，也可服用含有这些物质的药物。 骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便。

骨折病人不需“忌口”，对饮食没有什么特殊的限制。但有一点要特别提出的，就是不要吸烟。声名狼藉的香烟与很多疾病有关，包括心脏病和癌症，并可损害皮肤伤口的愈合能力。 呵呵 我也是看到的 帮你复制一下 咱级别不高 给顶顶哈~~

骨折，至少卧床休息二个月左右的，不要急，可以在床上适当的活动肢体。补充钙和维生素D，注意复查。

6、8岁儿童摔伤小腿骨折,如何护理

小腿略垫高，可以翻身，注意观察患腿的足趾的血液循环。

西安市儿童医院-骨科-杨毅军副主任医师