患儿肺炎心理护理有哪些,小儿肺炎应该如何护理

laoshi 心理科普 2024-10-19 15:40:01

1、小儿肺炎应该如何护理?

小儿肺炎应该如何护理?

如果孩子患上肺炎之后,除了药物治疗外,家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。父母应做好以下护理工作: (1)要保持安静、整洁的环境,保证患儿休息。如果在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人们呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于身体的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通。 (2)应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多,故必须补充适量的糖盐水。 (3)加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样也可使痰液容易咳出,有助于康复。 (4)保持呼吸道通畅,小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。 (5)按时服药、打针,以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,必须及早抢救。

2、小儿肺炎的护理注意事项有哪些?

小儿肺炎的护理注意事项有哪些?

护理

一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。

二、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。

三、小儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。

四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。

五、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。

六、要注意小儿鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

饮食护理注意事项

患肺炎的小儿消化功能会暂时降低,如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给以营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主,可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄大一点能吃饭的患儿,可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多饮水。

小儿肺炎的忌食

(1)忌食多糖之物 糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。

(2)忌高蛋白饮食 瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。

(3)忌辛辣食物 辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

(4)忌滥用退热药 刚发热就用过多的退热药,不仅对机体不利,而且还可能掩盖病情,延误治疗。因此,对发热患儿应慎用退热药,且忌用药过多,以防体温骤降,大汗淋漓,发生虚脱。

(5)忌油腻厚味 肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子,以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去,乳母也应少吃油腻,以免加重病情。

(6)忌喝茶 肺炎患儿多有发热,应忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使大脑保持兴奋状态,还可使脉搏加快,血压升高。发热时,机体处于正邪相争的兴奋阶段,脉搏较快,饮茶后会刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退热,相反还会使体温升高,诱发其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收敛作用,中医认为不利于肌表的邪气外散,对发热的小儿也是不相宜的。

(7)忌生冷食物 若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。

(8)忌乱服用清热药 金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。否则,会伤及人体正气,使原来的症状加剧。

(9)忌用酸性药物和食品 五味子、乌梅、维生素

C、酸果、橘子、食醋等味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。

小儿肺炎的家庭护理

如果孩子患上肺炎之后,除了药物治疗外,家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。父母应做好以下护理工作:

(1)要保持安静、整洁的环境,保证患儿休息。如果在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人们呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于身体的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通。

(2)应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多,故必须补充适量的糖盐水。

(3)加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样也可使痰液容易咳出,有助于康复。

(4)保持呼吸道通畅,小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。

(5)按时服药、打针,以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,必须及早抢救。

3、我的宝宝得了肺炎,请问应该怎样护理?

我的宝宝得了肺炎,请问应该怎样护理?

对于肺炎患儿正确的诊断和治疗非常重要,但良好的护理对于疾病的恢复同样非常重要。那么如何护理肺炎患儿呢?首先,要学会观察患儿的病情,如前所述,若病情进展,要及时到医院诊治,以免延误。其次,要保持室内空气清新,有适宜的温度和湿度。应每日通风以保持空气清新,通风每日至少2~3次,每次20~30分钟,通风时最好将小儿移到其他房间,如果不能的话可给小儿添加一件衣物、戴帽子,并避免穿堂风使小儿着凉。室内温度以22~24℃为宜,湿度保持50%~60%,室温过高过于干燥不利于痰液排出,不利于疾病的恢复。保持室内湿度可用加湿器,也可用许多简易的方法,如每天用热水浸湿墩布擦地3~4次,在暖气上放置湿毛巾,用煤炉取暖的家庭可在炉上放一盆水,使其不断有蒸汽产生。第三,要保持一定的热量和营养。让患儿少量多次饮水,利于痰液排出,如为母乳喂养应继续坚持,牛乳喂养者把牛奶煮沸,根据发热情况在其中加1/4或1/5的水,喂奶前将鼻腔内鼻涕擦干净以免因鼻堵而影响进食。对于大一点的婴儿和儿童,可用流质、半流质代替平时的饭菜,如粥、面条、蛋羹,其中应包含足够的蛋白质,因为供给充足的蛋白质利于炎症组织的修复。肺炎患儿一般有发热、咳嗽、呕吐,部分可伴有腹胀、消化能力差,应少量多餐,利于消化,避免引起或加重腹胀进而加重呼吸困难。第四,要让患儿经常变换体位,并帮助其拍背,使气管内 痰液松动,易于排出。年长儿应鼓励其把痰咳出,但婴幼儿不会咳痰,虽把痰咳至咽部又咽下,但只要能把痰液咳出,对肺炎的恢复就是有利的。第五,要保持居室安静,光线不宜太强,护理动作要轻柔,使患儿有良好的休息和睡眠。

4、宝宝得了肺炎要怎么护理呢?

1.室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。要定时开窗换气,避免对流风,注意休息,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。

2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。

3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。

(二)抗感染药物的应用

根据年龄、病情轻重,以往用药情况,参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。

1、抗生素的选择

(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β-内酰胺酶)药物,如新的青霉素II,先锋霉素I或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。

(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

(3)支原体肺炎 多采用红霉素,疗程2周为宜。

(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素。对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主。

2、抗病毒药物的应用

干扰素:5岁以下10万U,1/日肌注;5岁以上20万U,1/日,肌注,2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻(1万U/ml,每侧鼻孔1-2滴15-30一次,热退后3-4次/日),超声雾化吸入。

三氮唑核苷 超声雾化是主要给药途径,剂量:2岁以下10mg,2岁以上20-30 mg溶于30

m1蒸馏水中雾化完为止,每日2次,连续5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小时滴鼻一次。

(三)对症治疗

1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3

mg/kg/次肌注或静注。

2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7

mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1

mg/kg,肌注或静椎。

建议您主要是注意——经常开窗通风,保持室内空气新鲜。根据气温变化,及时给小儿增减衣服。要适当增加室外活动,增强体质。家人患感冒时,可用食醋熏蒸。在感冒流行期间不带孩子到人多空气混浊的公共场所。对发生上呼吸道感染的小儿主要应加强护理,包括多饮水、注意休息、保证营养、保暖和呼吸新鲜空气等

5、宝宝肺部有炎症应该咋护理?

宝宝的上呼吸道解剖结构和成人略有不同,宝宝6个月后从母体获得的抗体也逐渐消失,抵抗力下降,以及营养不良、过度疲劳、气候突变、空气污染等影响,给病毒、细菌的入侵造成了有利条件。特别在营养不良、有先天性免疫缺陷或后天获得性免疫功能低下的患儿发生上感时,易出现严重症状,如果炎症控制不及时就会蔓延到肺部,引起肺炎。宝宝肺炎的原因很多,从病原体方面常见的有病毒、细菌和支原体三类。轻症的上呼吸道感染,一般来说,医生会用一些口服药。如果已经发展为肺炎,大多数医生会建议您带宝宝输液治疗。细菌感染者,会用一些抗生素,如阿奇霉素、头孢等。病毒感染者,会用病毒唑、炎琥宁等抗病毒药;咳嗽厉害的宝宝,医生会加一些祛痰止咳药,例如氨溴索;发烧的宝宝,会根据情况上一些退烧药。一般肺炎勿用链霉素、卡那霉素,慎用庆大霉素。病毒性肺炎可用抗病毒药物如病毒唑等。中医方面,辨证应用桑白皮汤、大小青龙汤等方剂等,能使肺部炎症加快吸收。有一些宝宝的肺炎迁延不愈,其原因有三个方面:

1、肺炎治疗的疗程不够,这与医生的解释工作不到位有关,很多家长以为小孩子已不咳嗽不发热了,就是肺炎治好了,于是终断了治疗,以致病情迁延。

2、由于环境污染日益加剧以及抗生素使用不规范等因素,使新的耐药病原体日渐增多,以致炎症较难消除。

3、临床治病向来是“三分治,七分养”。患了肺炎除了用药物治疗外,主要还是靠自身调养。所谓自身调养,就是想方设法增强体质,提高免疫力。只有这样,才能远离疾病的困扰,享受健康的阳光

重症肺炎多住院治疗,大部分轻症及中等严重的肺炎病儿可以在家中治疗,这样就要知道一点有关肺炎的护理知识。对居室的要求。室内温度最好保持摄氏18~20度,湿度50~60%,有条件的家庭,可以在室内安放加湿器。空气要新鲜,因此,不论春夏秋冬都要通风换气,但不要使小儿处在有对流风的地方。衣被要轻柔,冬季要保暖,衣服要宽松,以免影响小儿呼吸。尿布应及时更换,避免产生尿布疹。居室要安静,光线不宜太强,以利于小儿休息。患儿体位应是头部和上身稍抬高。要定时给孩子变换体位,这样,可以减轻肺部瘀血,有利于炎症吸收。要定时测体温,因为高热对肺炎小儿不利。如有高热,应及时处理(见前)。根据不同年龄给病儿以易于消化、高热量、高营养及富含维生素的食品。每次喂水喂食物都不应过多,这一方面是由于肺炎时小儿消化功能下降,食欲降低;另一方面是因为患肺炎时肺部呼吸面减小,小儿呼吸困难,若一次喂食过多,胃肠胀气,压迫肺部,加重呼吸困难。喂水喂饭时要耐心,因肺炎小儿多有咳嗽及呼吸困难,一不小心容易呛入气管。少量多次饮水,肺炎时进食少,呼吸快,常有发热,这些都会增加机体水分的丢失。可以饮淡茶水、果汁(新鲜水果汁更好)、葡萄糖水等,有利于减轻中毒症状,改善肝脏与肺脏的功能,对肾脏功能也有好处。当腹部胀气时,可以轻轻按摩腹部,或放置热水袋于腹部(水勿过热,防止烫伤,袋勿过重,否则影响呼吸)。密切观察病情,定时测体温、呼吸次数、脉搏次数,观察精神状态及面色。如精神不好,或烦躁不安、高热或过高热、呼吸特别快、脉搏加快、有鼻翼扇动、面色、口唇或指(趾)甲发绀则应去医院诊治。

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