惊恐障碍的心理问题有哪些,什么是惊恐障碍

laoshi 心理科普 2024-09-04 13:10:01

1、什么是惊恐障碍

什么是惊恐障碍

惊恐障碍亦称急性焦虑发作,是焦虑症的一种主要表现形式。惊恐体验的原型源于古希腊神话,传说有一位叫Pan的天神,他习惯睡在路边岩穴里,如果有人经过时惊醒了他,他就会发出一阵震人心魄的尖叫,有许多路人被他这种骇人的叫声所吓死,这种突如其来的恐怖与惊吓就被称为惊恐。

典型的急性焦虑或惊恐障碍是发作性的,发作间歇期间可以没有任何症状。发作不限于任何特殊的处境,也没有特殊的诱因,所以是不可预测的。发作常以突如其来的恐惧和担心开始,有明显的心血管和呼吸系统症状,可伴颤抖、头晕及人格解体。随着强烈的恐惧和害怕,病人感到心跳加快、心悸、胸部不适、呼吸快而浅、体表发冷或发热、尿急、发抖、恶心、头昏头晕等。有些患者软瘫在沙发里,有些患者一发作就惊呼求救,跑到别人的房间里去。症状一般持续数分钟或半小时,更长时间则罕见,此后便逐渐缓解。但发作后仍可有数小时感到紧张、头重脚轻、卧床不起、衰弱无力等。早期阶段,患者发作时可能会认为自己即将死亡,担心心脏病或中风发作,或害怕自己会发疯。以前曾经有过数次发作的患者,虽明知自己发作后可安然无恙,但由于这种强烈的不适体验,仍可出现濒死的恐惧。强烈的惊恐发作患者有时也可能仅出现轻度发作,或程度较轻或持续时间较短。

有些患者发作时常有静息情况下的心率增快,过度换气也很常见,甚至在发作前便可能存在低二氧化碳血症,这表明患者可能有慢性过度换气。部分患者的过度换气为惊恐发作的前驱表现,会诱发完全的惊恐发作,但多数患者惊恐见于过度换气之前。

典型的惊恐发作其自然病程为数周或数月内连续发作,继之出现一段时间的自发缓解期,可因为新的应激源而反复发作,但未见双相障碍那样的有规律的周期性发作。惊恐障碍的病程可迁延数年。

2、强迫症和焦虑症有什么共性吗?谢谢

强迫症和焦虑症有什么共性吗?谢谢

它们都属于神经症,拥有一下五个共同的特点:1.强烈的心里冲突,2.精神痛苦,3.持久性,4.妨碍着患者的心理功能或社会功能,5.没有任何器质性病变作为基础。但是它们还是有很大的区别的。

焦虑是一种以显著的负性情绪、紧张的躯体症状以及对未来的担忧为特点的情绪状态。它是一种主观上的不舒适感,一系列行为(看上去忧心忡忡的,烦躁不安的),或是在脑部产生的以心率上升、肌肉紧张为表现的生理心理反应。主要包括两种类型:惊恐障碍(对恐惧发作是的症状的恐惧,实质是担心症状的持续发作。)和广泛性焦虑障碍(以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安。)

强迫症是一种以强迫症状为主的神经症,其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦;患者体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;患者也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱;病程迁延者要以仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。

这是一些大概的内容,如果你觉得还不够详实,可以参考中国人民大学出版社出版的《变态心理学》(王建平 张宁)这本书,书中第四章有关于神经症的详细介绍。

是一样的,强迫症的问题,不是要解决强迫,只要是我们因为某个问题,不再焦虑了。那就没有问题了。问题本身没有错,有错的是我们看待问题的态度。比如说,好=坏,看你 怎么理解了,很多时候不一定要一分为二的看待问题。可以是不好也不坏嘛,难得糊涂一下也好啊

两者之间的焦虑是一样的。所有神经症的根源都有焦虑的存在。这种焦虑是过度的,不合理的。精神分析认为焦虑源自于创伤。

而由于患者的人格基础不同,焦虑可发展表现成不同的症状。如患者过分追求完美,性格刻板,则可能发展成强迫症。如患者性格胆小怕事,过分担忧,则可能发展成焦虑症。

三者本质上的(核心)差异是什么,或者诊断存在优先次序吗?

强迫症-患者本人对于强迫行为感到没有必要,但强迫行为仍然反复出现,无法克服,给患者造成内心的痛苦与焦虑。

恐惧症-刺激源与恐惧程度不对称,患者会极力回避刺激源。伴有植物性神经功能紊乱。

焦虑症-是分为急性焦虑与慢性焦虑的。我这里就说一下慢性焦虑。慢性焦虑需要同时具有精神性焦虑与躯体性焦虑症状。

以上三种都属于神经症,病程要三个月,慢性焦虑症要为6个月。

有时患者会有共病的现象,即强迫行为使患者产生了极大的焦虑情绪。这个时候要判别情绪问题是什么导致的,然后才能下诊断。所以精神科医生开药是需要谨慎些。因为下诊断是个比较主观的事情,不单是精神科,其他科室也是这样。

3、惊恐障碍会复发吗?

惊恐障碍会复发吗?

关于惊恐障碍会不会复发的问题,答案是有可能。

因为如果不经过系统规范的治疗,惊恐障碍的病人,发作一次一般往往会再次发作,它的一个表现就是隔三差五的发作,也就是普通老百姓所谓的复发。

第二,经过这种系统的规范的治疗,惊恐障碍仍有一定的比例的复发率,当然治疗不系统不彻底,它的复发率比这种系统彻底的治疗这种复发率更高。

惊恐障碍会复发,并不就是说经过治疗治不好,只是提醒病人,平时要注意心理保健,预防它的复发,一旦有了这种复发的苗头,那么我们应该及时的就诊,寻求医疗帮助。

再生障碍性贫血治愈后,会复发。

防止复发的方法:1:对本病的治疗要彻底,疗程要充足。2:通过治疗各种指标达到正常值后,最好还服药半年至一年的药,以防复发(中药)。3:平时生活起居要有规律,加强体育锻炼。4:平时要注意,避免各种物质对机体骨髓的损害(包括药物,物理和其他化学物质等)和免疫系统的影响。

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4、惊恐障碍的睡眠障碍有何特点?如何治疗?

◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 惊恐障碍是焦虑障碍的一种特殊形式,也称为间歇发作性焦虑。惊恐障碍最突出的特点是惊恐发作。发作时常伴随大量的躯体症状,包括胸痛、心慌、心动过速、感觉异常。如声音或光的强度发生变化、时间感觉发生变化、出现流动或旋转的感觉、人格解体或现实解体、胃肠不适、头痛等。病人常感到会因为严重的躯体疾病而死亡,故非常恐惧。

惊恐发作一般在发作开始十分钟内达到高峰。典型的短时惊恐发作仅维持数秒到数分,偶尔有病人诉说发作长达数小时。病人在发作后会感到疲乏甚至衰竭,一次严重的发作之后可有数小时的睡眠。疾病早期,病人感到惊恐发作是不可预测的,但惊恐发作也可能伴随重大的生活事件或应激事件。未经治疗的病人在发生惊恐发作之后会逐渐发展成对特殊场景的恐怖症。

由于惊恐发作的不可预测性,并使病人在发作中体验到濒临死亡的感觉,病人对曾经发生惊恐发作的地点或情景感到害怕,并试图回避之。这样,病人就逐渐发展出各种继发恐怖症,如害怕开车、过桥、过隧道、进商场、害怕乘坐公共交通车。这些被病人视为恐怖对象的地点或情景也的确可以诱发严重的焦虑发作,这种发作又被称为情景性惊恐发作。

与睡眠关系密切的是惊恐发作可以在睡眠中出现,大多数惊恐障碍的病人都有可能发生睡眠惊恐发作,但仅so %一45 %的病人表现为反复出现的睡眠惊恐发作。和日间惊恐发作一样,病人也出现继发性恐怖症,如睡眠恐怖症。有睡眠惊恐发作的病人比无这种发作者有更严重的失眠,包括初期、中期、和末期的失眠,更多地伴随抑郁。其惊恐发作可通过松弛和睡眠剥夺而诱发。

病人可以在睡眠惊恐发作后出现继发性发作前焦虑和回避行为,症状的发展顺序为:① 睡眠惊恐发作;② 条件性地对睡眠的恐惧;③ 推迟睡眠或长期间断地睡眠剥夺;④ 睡眠剥夺或松弛使醒觉和睡眠惊恐发作进一步加剧;⑤ 恐惧和回避行为的加剧。病人为睡眠恐惧所困扰,以各种借口推迟睡觉时间,如工作太多、不困、想看电视。事实上他们已经出现了对睡眠惊恐发作的预先恐惧。

病人有时设法使自己只休息不人睡,如坐在床上或椅子上休息,开收音机或电视,开灯。也有的病人让朋友或配偶看着自己睡觉,希望在出现睡眠惊恐发作时能有人在现场。各种试图只休息不人睡的方式,最终都会形成长期的,间断性的睡眠剥夺。睡眠剥夺对抑郁症是一种治疗方法,但对惊恐障碍的病人,却使焦虑和惊恐发作恶化,所以对惊恐障碍的病人不主张采用睡眠剥夺法来治疗。惊恐障碍的病人常诉说有失眠、不安和睡眠中断。

其中很大比例的病人有睡眠惊恐发作。68 %一77 %的惊恐障碍病人有人睡困难和睡眠障碍。一半以上的病人的睡眠障碍从轻度、中度到重度不等。更大的问题不在失眠而在于睡眠中的惊恐发作。病人会从睡眠中惊醒并处于惊恐发作的状态。

惊恐障碍的病人能精确地区别睡眠惊恐发作和梦中焦虑,尽管两种发作都可伴随呼吸加快和/或心率加快,但前者在惊醒后没有任何梦的回忆,发作时是完全清醒的,第二天可以清楚地回忆发作时的体验:如在惊醒过程中突然感到恐惧和忧虑、非真实感和发冷发热、没有生动的想象、没有梦、朦胧或梦游。发作的性质和严重程度与日间发作者类似,但也有细小差别。

睡眠惊恐发作有较明显的呼吸困难,发作前较少体验到先兆,即更加有自发和不可预测的性质。笔者临床工作中曾观察到一例广泛性焦虑伴随惊恐发作的38 岁的女病人,有焦虑症状已达7 年之久,三个月来出现惊恐发作,日间的发作表现为突然发生的胸痛,呼吸困难和濒死的感觉,持续大约一分钟。夜间也曾多次出现睡眠中的突然惊醒,病人意识清楚,没有梦的回忆,只是感到呼吸困难并出汗,认为自己要死了。

为了克服对睡眠中惊恐发作的恐惧,病人搬到母亲的房间里睡。但怕长期影响母亲睡眠,又搬回去自己睡。此后即采取睡眠剥夺的办法,一度连续四个昼夜不睡眠。病人服用阿普哇仑治疗后,夜间惊恐发作消失,日间发作也已经明显减少。多导睡眠图观察到睡眠惊恐发作是深睡眠的一个新形式。它总是出现在非REM 期,而有别于梦中焦虑发生在REM 期。

有研究发现病人的REM 潜伏期异常地延长,惊恐发作出现NREM 睡眠的二期末和三期初。而没有睡眠惊恐发作的惊恐障碍病人REM 潜伏期正常或稍短。一般惊恐障碍病人的睡眠中眼球运动时间较长,但有睡眠惊恐发作病人睡眠中的眼球运动时间是缩短的。由于松弛可引起惊恐发作,运动时间的延长可能代偿性地保护了病人不发生睡眠惊恐发作。但睡眠中运动时间缩短的病人则较容易松弛和发生惊恐发作。

对惊恐障碍睡眠障碍的治疗:以阻断醒觉和睡眠中的惊恐发作、减少继发的恐惧和回避行为为目的的治疗。应首先去除病人外源性因素如饮咖啡,或不良行为如睡眠剥夺这些加剧惊恐发作的因素,使病人回到正常的生活方式中来。三环类抗抑郁药如丙咪嚓和氯丙咪嚓、高效苯二氮罩类如阿普哇仑、氯硝安定对日间和睡眠中的惊恐发作有效,氟西汀对惊恐障碍也有疗效,但需注意它导致失眠的作用。

还有许多抗抑郁药对经典的日间惊恐发作有效,如阿米替林和多虑平。对睡眠惊恐发作并有睡眠剥夺行为的病人用抗惊恐发作的药物以外,还应该作正常睡眠行为的指导。 来源:浙江省医学会资料提供,版权所有,未经许可,不得转载

5、怎么克服恐惧感心理

怎样消除恐惧心理

恐惧是在可怕情景影响下产生的一种十分紧张的情绪反应。特别是当这种情景可使人具有重大意义的需要遭到剥夺时,如威胁到人的生命安全、名誉、前途和经济的利益时,恐惧的情绪就会支配人的整个身心。所谓“可怕情景”,并没布什么绝对的标准,而主要特点是人缺乏处理或摆脱这种情景的能力。地震的突然爆发、楼房失火等,都可使人处于恐怖之中。

人的情绪既是对刺激物的一种反应。又是产生一系列反应的原因。如果消极的情绪过于持久,体验过于深刻,就会破坏情绪的信号功能和调节功能,引起心理活动和行为方式的混乱。因此对人的身心健康危害最大的是恐惧的情绪。外部环境和躯体本身的致病因素,常常首先使人产生恐惧的情绪反应,然后才产生其他心理、生理功能的异常变化。

恐惧产生时,常伴着一系列的生理变化,如心跳加速或心律不齐、呼吸短促或停顿、血压升高、脸色苍白、嘴唇颤抖、嘴发干、身冒冷汗、四肢无力等等,这些生理功能紊乱的现象,往往会导致或促使躯体疾病的发生。

恐惧会使人的知觉、记忆和思维过程发生障碍,失去对当前情景分析、判断的能力,并使行为失调。如旅馆失火时,住在旅馆的人常常显得慌乱、紧张、不知所措、争先恐后往外跑,跑不出去就跳楼。

那么,怎样消除恐惧的情绪呢?

人的情绪是社会的产物。引起恐惧的对象不同,具体情况也不同,消除恐惧的方法也必然因人而异。想找到一种通用的方法是徒劳的。但是,既然恐惧是客观刺激的反应,就必须通过对客观认识的重新调整和训练使它发生变化。因此,可从以下几方面考虑:

(1) 树立正确的人生观。人生观不同,对事物看法也就不同。有些人把个人的名利地位和物质利益看得太重,就可能经常产生不安全感。当这些受到威胁时,会以为一切都完了,惊恐万分,难于自持。“无私才能无畏”,只有以天下为已任,把个人融化在人民之中的人,才能临危不惧,泰然处之。

(2) 回避可怕情景。碰上能引起恐惧的景物时,要尽量避开或排除,恐惧的情绪很快会缓和下来。

(3) 习惯可怕情景。对所惧怕的景物,要敢于去碰它、接触它,对那些景物习惯了,知道它“不过如此”,也就不怕了。如许多人开始时怕在会上发言,后来硬着头皮去讲?受到大家鼓励,以后会上发言就不会忐忑不安了,表情动作也自然了。

(4) 学习有关知识。人对有些景物产生恐惧心理,是与缺乏这方面知识,不明白"其理"有关,如打雷、闪电。当你知道这是自然界正常现象时,于是自然中恐惧情绪就会缓解。

(5) 强化训练直接动作。这是自己主动的、积极的去接触恐惧的东西达到消除恐惧的方法,例如,如果害怕在人前讲话,那么偏在人前讲话。

只要按此方法持之以恒,必会获得疗效,如果通过以上方法还是不能解决你的问题,你可以到正规的精神心理科去看看,适当的药物治疗可以提高你的生活质量。

祝愿你早日克服恐惧。

行动本身会增强信心,不行动只会带来恐惧。克服恐惧最好的办法就是行动。

要增加恐惧感的话,只需等待、拖延、推托就可以了。

有一次一个伞兵教练说:“跳伞本身真的很好玩,让人难受的只是‘等待跳伞’的一刹那。在跳伞的人各就各位时,我让他们‘尽快’度过这段时间。曾经不止一次,有人因幻想太多‘可能发生的事’而晕倒。如果不能鼓励他跳第二次,他就永远当不成伞兵了。跳伞的人拖愈久愈害怕,就愈没有信心。”“等待”甚至会折磨各种专家,并使他们变得神经兮兮,《时代标志》曾经报道美国最有名的新闻播音员爱德华·慕罗先生。他在面对麦克风以前总是满头大汗,一开始播音以后,所有的恐惧就都没有了。许多老牌演员也有这种经验,他们同意,治疗舞台恐惧症唯一的良药就是“行动”,立刻进入情况就可以解除所有的紧张、恐怖与不安。

行动可以治疗恐惧。有一天晚上,一个5 岁的小男孩已经上床半小时了,突然放声大哭。小男孩刚才看了一部科幻片,害怕片中的绿色妖怪闯进来抓他。他父亲的做法很特别,他并不是说:“不要怕,孩子。没有什么好怕的,回去睡觉吧。”反而用一种积极的做法来消除他的恐惧。他装模作样表演了一阵,然后走到每一扇窗户跟前看看关好没有,最后又将一把玩具手枪放在小男孩枕边说:“毕里,这把手枪给你以防万一。”小家伙听了很放心,几分钟就睡着了。

一般人则不了解这个道理,他们应付恐惧最常用的方法就是“不做”。

6、这是惊恐症吗?

惊恐症,又称惊恐障碍,是一种急性的焦虑障碍。根据美国精神卫生研究院流行病学规划区的调查,惊恐障碍的终生患病率是1.6%,女性明显高于男性。本病的病因尚未明确,遗传、体内的生化变化,人脑某些部位功能紊乱,脑电生理和心理机制均可能与惊恐发作的产生有关;但迄今对于本症的病因尚无统

一、明确和公认的观点。 惊恐症临床表现主要包括三个部分:

1、惊恐发作:惊恐发作往往是突然发生,事先并无先兆,一般也与生活事件或精神刺激无明显关系。典型的表现是患者正在进行日常活动如看书、写作、进食、开会、散步、走路、正在工作或操持家务时突然发生。当时患者往往突然感到严重的心悸,似乎心脏要从口腔中溢出;胸痛,憋闷,胸前明显的压迫感;呼吸困难,喉头堵塞,有窒息或濒死感;也可以表现为过度换气等。同时出现严重的恐惧感,似乎即将死去或即将丧失理智;患者感到十分紧张,难以忍受,而惊叫、呼救;有的患者还可以伴有非真实感,人体解体的体验。出现这些躯体症状的同时,往往伴有自主神经系统功能过度兴奋的症状,如头晕、多汗、面部潮红或苍白、手脚麻木、胃肠道不适等。这种发作历时很短,一般为5~20分钟,很少有超过1小时者,随即自行缓解;或以打哈欠、排尿、入睡而结束发作。

2、预期性焦虑:发作间期可以完全正常,但大多数患者常常会担心再次发作而表现为焦虑不安,也可以出现一些自主神经活动亢进的症状。

3、回避性行为:由于惊恐发作给患者带来极度的恐怖,因此在发作间期有60%的患者由于担心发作时无法得到帮助,而主动回避一些场合,如不愿意单独出门,不愿意去人多的地方或乘车外出等。 本症发作有两个高峰期,一是少年晚期或成年早期;而35~40岁是另一个发病高峰。药物治疗和心理治疗相结合是本症的主要治疗方法,如发生惊恐症,到专科医院正规治疗是可以治愈的

人之所以烦在于有过多的执着, 把很多东西看得很重, 如钱、如事业、如名声。 佛说,人之所以痛苦在于追求错误的东西。 放下,便自在,学会放下,那你的心情就会自然、平和。 这很难做到慢慢来,一旦做到你会受益终生的。 另外你要培养一种观念就是把一切事情都当成一种人生体验, 无论好也好,坏也好。 建议看一下《老子》, 他无为、不争、顺其自然正是我们当今浮澡的社会所欠缺的。 我给您意见,您看行吗?

1.用心另眼看世界吧,这世上不是每个人都很顺利,只是看自己怎么解决,比如你走路的时候被人撞了,别人给你道歉了,有时候你还是会觉得很火,但是你却没想到撞你的人心里其实比你还难受,还是想想那句“开心也是一天,不开心也是一天,何不如天天开心”。

2.想到心情不好就心情会不好,那就不用想它,如果还是想,那就让自己忙起来,让自己没有空闲去想它,让自己充实地过好每一分钟,再有早晨醒了以后不要恋床,醒了就起来,忙起来,推开窗,呼吸清晨的新鲜空气,放松全身,让自己想像成一个快乐的小天使…… 3.选择一个空气清新,四周安静,光线柔和,不受打扰,可活动自如的地方,取一个自我感觉比较舒适的姿势,站、坐或躺下。

4.活动一下身体的一些大关节和肌肉,做的时候速度要均匀缓慢,动作不需要有一定的格式,只要感到关节放开,肌肉松弛就行了。 5.作深呼吸,慢慢吸气然后慢慢呼出,每当呼出的时候在心中默念“放松”。 6.将注意力集中到一些日常物品上。比如,看着一朵花、一点烛光或任何一件柔和美好的东西,细心观察它的细微之处。点燃一些香料,微微吸它散发的芳香。

7.闭上眼睛,着意去想象一些恬静美好的景物,如蓝色的海水、金黄色的沙滩、朵朵白云、高山流水等。 8.做一些与当前具体事项无关的自己比较喜爱的活动。比如游泳、洗热水澡、逛街购物、听音乐、看电视等。 9.生容易,活容易,生活却不容易。

别发愁,这个社会的和你差不多还很多,但是都快乐的生活着,并不是每个人都能成功的,只要你努力对待每件事情,对生活认真一点,只要你认真对待每一天,不管你的人生怎么样,我相信都是精彩的。加油吧! 最后祝你能快乐的过好每一天!!!

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