重症肌无力心理变化有哪些,重症肌无力与抑郁症有什么区别
1、重症肌无力与抑郁症有什么区别
重症肌无力是一种慢性自身免疫疾病,可表现出局部或全身横纹肌在活动时的疲劳无力,晨轻暮重,经休息或应用抗胆碱药物后可缓解。重症肌无力与抑郁症的症状可能有一定的相似性,应注意区别。?下面就为大家介绍一下。 抑郁症患者的活动力缺乏和易于疲劳的特点可能和轻度全身型重症肌无力类似。不过,抑郁症患者虽然动力缺乏,但能完成日常活动,体格检查肌力受损不明显,进行抗抑郁治疗效果较好。而重症肌无力患者存在明显的日常活动能力减弱,体格检查显示肌力减退,对药物实验反应良好,肌电图可出现典型的递减波形。 重症肌无力需要早期进行诊断,,需进行一系列实验室检查。重症肌无力检查诊断,检查血、尿、便和脑脊液检查均正常:胸部LT可发现胸腺瘤,多发生于40岁以上患者。电生理检查可有特征性改变,重复电刺激时,约90%全身型重症肌无力患者有衰减反应。微小终板电位降低,单纤维肌电图显示颤抖增宽或阻滞,阻滞数目在重症肌无力肌肉中增加。在全身型重症肌无力患者中85%一90%可检测到AchR—Ab,一般无假阳性,但阴性不除外重症肌无力,可与抑郁症相区别。 以上内容就是对相关问题的介绍,相信大家看过之后,对已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。
2、患有肌无力的患者有什么性格变化
不爱说话 ,变内向等等,每个人的表现是不一样的 ,看自己心态了
要强的、急脾气的人易患重症肌无力
再看看别人怎么说的。
3、重症肌无力为什么会加重?
重症肌无力是一种神经肌肉接头处免疫性疾病,是一种获得性自身免疫性疾病。重症肌无力是慢性病,多口水.、出汗、腹痛、腹泻等,基本就是卧床不起,呼吸都感到困难,治疗不及时可能会因呼吸衰竭而危及生命。重症肌无力容易受到各种因素的影响而复发或加重病情,如心理情绪变化太大、精神刺激、疲劳过度、各种感染、内分泌失调、女性人流、妇女月经、服用药物不当等。有些患者在感染之后通常会导致症状加重,比如出现呼吸道的感染,泌尿系的感染等都可以导致肌无力症状出现明显的加重的,平时一定要注意避免受凉感冒。
许多情况可使重症肌无力加重,包括:
1、感染(例如感冒,肺炎,或牙龈脓肿),发热,高温,过度用力和情绪紧张;
2、有些女性患者注意到在月经期,以及怀孕和分娩阶段重症肌无力症状会加重;
3、甲状腺功能过低和过高都会使重症肌无力加重;
4、使用利尿药物和频繁呕吐导致的电解质丢失,手术或放射治疗的应激也可使重症肌无力加重,甚至可能诱发肌无力危象的发生。
诊断重症肌无力要排除其他系统疾病,可做肌电图和新斯的明试验。西药多用溴吡斯的明补充递质,还需用强的松等调节免疫的药,或硫唑嘌呤、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗;中药治疗主要是健脾,大剂量的补气药加上补肾的药,如大剂量黄芪,还有紫河车、鹿角胶等补血药补充虚损。 重症肌无力的治疗方法有: 药物治疗:第一抗胆碱酯酶剂溴吡斯的明。第二免疫抑制剂,包括糖皮质激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、他克莫司等; 手术治疗:合并胸腺瘤应进行外科干预,如胸腺摘除; 非手术治疗:包括血浆交换治疗; 其他治疗:包括一般治疗、常规护理、预防并发症、康复训练等;同时进行适当的心理调整治疗。 重症肌无力的患者一旦确诊,对于药物的应用,尤其是糖皮质激素,如何加量、减量,疗程长短,必须在专科医生指导下进行,绝对不能自行将药物减量或停掉或任意添加药物等,一定要咨询专科医生后,在医生指导下进行减量、加药或停药。大部分重症肌无力患者预后较好,经治疗后可缓解症状。重症肌无力不经治疗,则不能痊愈。小部分儿童的眼睛型患者,仅睁眼困难、眼外肌受累,该部分患者大概有1/4的几率可自愈。
许多情况可使重症肌无力加重,包括:感染(例如感冒,肺炎,或牙龈脓肿),发热,高温,过度用力和情绪紧张;有些女性患者注意到在月经期,以及怀孕和分娩阶段重症肌无力症状会加重;甲状腺功能过低和过高都会使重症肌无力加重;使用利尿药物和频繁呕吐导致的电解质丢失,手术或放射治疗的应激也可使重症肌无力加重,甚至可能诱发肌无力危象的发生。此外,如果治疗不正规,中期可以导致过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱等,后期可以引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难,因此患者一定要科学治疗。
重症肌无力影响挺大,常呈漫性病发或亚急性病发,从某个肌肉群外扩散到其他肌肉群,主要表现为累及骨骼肌非常容易疲惫,如眼外肌有事物本质累则上睑下垂;喉咙肌累及则发言乏力、咽喉不适、饮用水呛咳、吞咽乏力。颈肌乏力则抬不开始;手脚全身肌肉累及主要表现没精打采、头晕目眩、头胀、头昏、总想睡觉,觉得出现异常有发麻或麻刺感,如手臂抬举乏力,腿部上楼梯艰难或易跌跤;肋间肌累及则呼吸不畅,发言响声小乏力。以上病症在中午或夜里及活动后加剧,晨起或经歇息或运用抗胆碱酯酶药品后病症缓解或消退。
4、肌无力患者如何进行心理护理?
一般都是物理治疗
一.我们应该要消除恐惧、焦虑的心理。我们知道恐惧是一个病人常有的心态,各年龄段的患者均有。当患者初次进入医院,难免对医院环境和医护人员感到陌生、恐惧。这时候医护人员应热情接待新入院患者,指导患者尽快熟悉医院环境。而亲属则应多陪同患者聊天,疏解其来到陌生环境的恐惧感。
二.悲观、忧伤的情绪也不应该有。对于重症肌无力的患者来说,这是一种病程长的疾病,所以不少患者因此产生失望、悲观的情绪。要做好重症肌无力病人的心理护理,需要医护人员应向患者宣传重症肌无力的治疗常识,告知患者此病虽然病程长,但可治愈,亲属则应以亲情鼓励患者树立战胜疾病的信心。
肌无力是一种免疫性疾病,它不但给病人身体上造成很大的痛苦,也给家庭和社会带来很大的负担,该病因病程长而且难治,给患者带来的心理压力也很大,从而影响疾病的好转和康复。好的心理状态会给患者增添无比强大的抗病能力。坚定的生活信念能促进疾病早日康复。所以心理调整在对疾病的治疗上起到了不容忽视的重要性。一切不良的精神刺激,不好的情绪恶劣的心情以及忧虑、悲痛、抑郁和孤独等都会引起免疫机体功能失调、导致疾病的发生或恶化。另外,周围的人对病人的不理解,态度不好也会使病人产生沉重的心理压力,这类心理压力可以影响病人的治疗效果和康复,也可以使病人的心理压力转化成躯体症状,使病情更加复杂化。
我专家认为,在中医来讲,人的心与神,情态与内脏,情绪与情态之间在生理病理上是互相影响和互相作用的。在一定的条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏的功能、气机的影响,通过精神因素调动机体正气与疾病作斗争,从而达到扶正祛邪的治疗目的。因此,病人的康复,除治疗外,很大程度上取决于病人本身的心理调整,病人的精神状态,抗病能力是决定治疗成败的关键。经临床三期试验和患者实际效果反馈显示:肌力康复汤总有效率当达到97.35%,一般患者服用1疗程以后,病情得到明显控制和好转,早期者治疗效果更加明显,4个疗程可以达到痊愈,患者愈后随访,均未见复发。
你自己先弄懂 然后才能给病人作开导
5、重症肌无力常见的症状有哪些?怎么样医治好?
重症肌无力的症状表现:
1.眼睑下垂:最常见。表现为一侧或双侧眼睑下垂,复视,经睡眠休息后可缓解或消失,觉醒后再度加重。
2.四肢无力:自觉四肢无力,站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。
3.语音低微:讲话过多过长时,声音逐渐低沉,带鼻音。咀嚼及吞咽发生困难。
4.咳嗽无力:肋间肌受累时出现咳嗽无力,呼吸困难。不能维持换气功能时亦称为“危象”。
5.各种肌无力症状多于午后或傍晚加重,早晨和休息后减轻。
6.受累肌群肌力减弱,但无感觉障碍。
重症肌无力具有久治不愈、反复发作等特点,很多患者为了重症肌无力治疗花了好多钱,甚至有的患者因为治病倾家荡产。因此提醒广大患者,重症肌无力治疗不要盲目用药,患者要根据不同病情区别对待,药物对症最重要。
目前治疗重症肌无力的方法主要有:
1、西医治疗:临床上主要是新斯的明、溴吡斯的明片、强的松等;
2、手术治疗:临床上主要是用于伴有胸腺瘤、胸腺增生的病人;
3、血浆置换:主要用于重症患者,较少用;
4、中医治疗:辩证施治,对症用药,尤其适合病程较长的慢性患者,远期治疗效果较好,安全。比较有特色的是疗法-中医三联一体舒筋强肌疗法新技术。
5、其他:针灸、推拿、按摩等等。
重症肌无力见于任何年龄,约60%在30岁以前发病,女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外,多数起病隐袭,主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。
症状通常晨轻晚重,亦可多变。病程迁延,可自发减轻缓解。主要表现为部分或全身骨骼肌易于疲劳,在活动后加重,体息后减轻,晨轻暮重。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。全身所有横纹肌均可受累,受累肌肉的分布因人因时而异,颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及,常为早期或唯一症状;轻则眼球运动受累,多呈不对称性眼睑下垂,睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现;重者双眼球固定不动。晚期的全身型患者,可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。
临床上主要分为眼肌型和全身型。 眼肌型者表现为眼外肌麻痹,可出现眼睑下垂、复视、斜视。临床上,重症肌无力的患者中,93%以上以眼睑下垂为首发症状,儿童肌无力患者几乎100%以眼肌受累为主。 全身型者除眼外肌麻痹外,可出现其它部位肌无力,表现为咀嚼无力,说话声音减低、带鼻音或嘶哑,吞咽困难,四肢无力等症状,严重者可因呼吸肌无力导致呼吸危象。
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