神经性呕吐心理作用有哪些,何谓中枢性呕吐,有什么临床特点
1、何谓中枢性呕吐,有什么临床特点
呕吐可分为中枢性呕吐及周围性呕吐,中枢性呕吐常见颅内压增高、尿毒症、代谢性酸中毒、洋地黄中毒、神经官能症等;周围性呕吐常见于胃粘膜受刺激、幽门梗阻、肠梗阻、晕动症、梅尼埃综合症等 希望帮到你~
1.中枢神经系统疾病(中枢神经感染,颅血管疾病,颅脑损伤,高颅压,脑血管运动障碍) 2.药物或化学毒物的作用(洋地黄,各类抗菌药物,抗癌药物,砷,有机磷等)
3.妊娠,代谢障碍(如尿毒症,酮中毒,低钠血症)
4.前庭障碍性呕吐(美尼尔症,迷路炎,晕动症)
5.神经官能性呕吐(神经性呕吐,包括胃神经官能症,癔病等)
一般呕吐常先有明显恶心,然后出现呕吐.但神经性呕吐可不伴有恶心或仅有轻微恶心,呕吐并不费力,甚至可以随心所欲地呕吐.高血压脑病或颅内病变引起颅内压增高时,也常常没有恶心而突然出现喷射状呕吐
2、胃很胀.有点痛.还想吐.是怎么回事?
1)饮食不当,加重胃肠负担,反射性地增强胃及小肠逆蠕动,使胃内容物呕吐出体外,起到保持胃肠功能的作用。这种情况见于暴饮暴食、酗酒、过量食用辛辣食物等。
(2)受外界因素的影响,出现精神紧张、焦虑、多疑、失眠等,均可引起大脑皮层的功能失调,从而兴奋延髓的呕吐中枢,出现恶心、呕吐。有些老年人的呕吐是由心理因素造成的,表现为进餐时或餐后不久即发生呕吐,医学上称为神经性呕吐。
(3)临床上有许多胃肠道疾病可引起呕吐,但各有其特点:溃疡病、胃炎呕吐后症状可减轻,而胰腺炎、胆道疾病发生反复呕吐后腹痛常不能缓解;呕吐物中有血迹、或呈咖啡样,提示上消化道出血,若为粪性呕吐物则提示低位肠梗阻、胃结肠瘘等;胃肠梗阻可引起反复呕吐,幽门梗阻时常有胃型、胃蠕动波、震水声存在,而肠梗阻时则可见肠型及肠鸣音亢进。
(4)有些非胃肠疾病常伴有恶心、呕吐。如肾脏疾病导致肾功能不全、尿毒症,常在早晨起床后、进餐前发生呕吐;急性心肌梗塞发作时,除胸痛、胸闷、出汗外,常伴有恶心、呕吐;脑血管意外、高血压急症、糖尿病酮症酸中毒等均可引起呕吐。
(5)由于患某种疾病,常需服用某些药物,尤其长期服用时,可引起胃肠反应发生呕吐。如阿斯匹林、消炎痛、地高
辛、复方新诺明、红霉素等。
胃痛可大可小还是去医院检查一比较好啊
建议看看中医辨证施治。
你好!我只是一名普通的中医主治医师(门诊)
根据你的主诉,我考虑可能是:饮食混乱引起的急性肠胃炎。
仅供参考!建议你多喝一点开水,(即使吐了也还要喝)如果明天症状还没好转就去医院看看!
3、为什么我每天早上都有想吐感觉
与咽炎及胃肠的疾病是相关
神经性呕吐又称心因性呕吐,为无器质性病因而反复发作的呕吐,多见于女性。呕吐往往在进食后突然发生,一般无有显著恶心感觉,呕吐不费力,呕吐量不多,不影响食欲和食量,常在呕吐后即可进食,因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐伴有夸张、做作,易受暗示,突然发作,间歇期完全正常。另外,有些患者接触某些印象不良的刺激物,如某些食物、药物,甚至某些特定的景物,也能引起呕吐。
神经性呕吐的治疗主要有:注意纠正患者的不良饮食习惯,指导患者建立良好的生活秩序和生活环境,减少刺激因素;进行必要的心理治疗,劝慰患者解除顾虑,增强战胜疾病的信心,建立良好的医患关系,必要时可进行暗示治疗;部分患者可给予镇静药或抗抑郁药,胃排空延迟者可给予胃复安、吗叮啉或赛庚啶,苯妥英钠等药物治疗。呕吐频繁者可加用阿托品、东莨菪碱等抗胆碱药。也可选用半夏加茯苓汤加减等中药方剂和针灸、理疗等方法配合治疗。
那就晚上在起来。
不得不说刚刚看到是想歪了 正常来说是恶心或则是空腹 晚上不要太饱也 不要少吃唷
只有两个原因,一是你怀有了,二是你有咽喉炎。
4、习惯性呕吐怎么办?
一种是肠胃出了问题,
也可能是慢性的咽炎.
习惯性呕吐是胃肠神经官能症的原因之一,胃肠神经官能症是神经官能紊乱在胃肠道的表现,神经性呕吐就是其中的一种病症。其临床表现为在进食完毕后突然发生呕吐,一般无明显的恶心,呕吐量不多,且不影响正常食欲和进食量,往往呕吐之后即可正常进食。神经性呕吐也可伴有癔病色彩,如夸张、做作、易受暗示、突然发作、间歇期完全正常。此外呕吐带有条件反射性,印象不良的刺激食物、药物都能引起呕吐。
医学专家认为,要解决此病,首先要再次详尽检查,除了排除胃肠道的器质性病变以外,还要排除肝、胆、胰病的可能,甚至还要排除颅内肿瘤占位性病变的可能。之后才能确诊为神经性呕吐。然后则应按照医生的指导进行耐心的治疗。治疗这类胃肠功能性疾病不是单纯依靠药物就能解决的,关键在于解决思想矛盾,调节脏器功能,进行心理治疗等。从中医这个角度,为了稳定神经功能,可以开一些安神益气的方子,另外,小半夏加茯苓汤对于止呕有很好的抑止作用。
看医生
有可能是胃肠道的感冒。请去正规医院做检查,确定没有器质性病变。
如果没有器质性病变,那么我推荐喝 生姜汁。
生姜,被喻味呕家圣药,皮可利水消肿,汁可化痰止呕,煨过可温中止呕,炮制过的可以温经止血,干姜可以温中回阳。全身都是宝,超级好东西。尤其是男同志,不可十日无姜啊!
是药三分毒,吃药不如食补。
5、有人知道神经性呕吐时怎么一种病吗
神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征,无器质性病变作为基础,常与心理社会因素有关。 【诊断】
一、症状特点: 多由于不愉快的环境或心理紧张而发生。呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其它不适,不影响食欲,呕吐后可进食,多体重不减轻,无内分泌紊乱现象,常具有癔病性性格。
二、鉴别诊断: 需排除导致呕吐的神经和躯体疾病。没有癔病的其他症状。
【治疗措施】
一、药物治疗: 一般的解痉止吐药效果不明显,安定类药物对减轻焦虑有一定帮助,部分病人用舒必利有效。
二、行为治疗可取得较理想的效果。
三、心理治疗应向病人讲清该病的本质,发病机理和预后,消除紧张情绪,方能积极配合医生治疗,取得满意疗效。 神经性呕吐 神经性呕吐又称心因性呕吐,可以看作是精神因素的躯体反应。
本病患儿性格缺陷明显,不少患儿具有癔病性格:自我中心,暗示性强,常在不良心理因素作用下发病,女孩多见。 临床表现为反复餐后呕吐,严重时可呈喷射状,一般无恶心,呕吐亦不费力气,呕吐量多少不等,特点是不影响食欲和体重,不呕吐时依然活跃如常,体检和辅助检查,没有任何器质性疾病的表现。可见于任何年龄,甚至是婴幼儿。
神经性呕吐的常见病因 1.各种因素导致的情绪混乱,如突然与父母亲分离,强烈的刺激,亲人死亡等。 2.对不愉快或感到憎恶的思想和经验的反应,如一女孩上学遇见一因车祸导致脑浆迸出而死亡的行为,以后当看到豆腐类食品便联想到这一情景而发生呕吐。 3.精神过度紧张,如遇到各类考试,尤其是有些女孩,显示得特别紧张,且常有过去发作史。 4.作为反对父母的一种手段。
当患儿受到过度刺激或当父母强迫孩子去做他们不愿做的事情时,有些孩子可发生呕吐,以示反对。 5.作为对家庭施加压力的一种手段。有些家长,对孩子溺爱、放纵,这种孩子有时往往以呕吐来对家长施加压力。例如害怕上学或上幼儿园的儿童,呕吐往往发生早晨,而周末或假日不发生呕吐;又如母亲强迫孩子进食或喂食过度,小儿亦可以呕吐来进行反抗。 神经性呕吐的治疗 主要依靠发现与解决不良的心理因素,药物的对症治疗作用较小。
对患儿应合理安排生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状,应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑,以提高其治疗的信心。 严重的患儿可出现反复呕吐,而引起营养不良,身体虚弱,甚至水、电介质紊乱。因此必须注意神经性呕吐患儿的全身营养状况,保持水电介质平衡。此外,小剂量氯丙嗪可达到镇静止吐的作用。
神经性呕吐又称心因性呕吐,为无器质性病因而反复发作的呕吐,多见于女性。呕吐往往在进食后突然发生,一般无有显著恶心感觉,呕吐不费力,呕吐量不多,不影响食欲和食量,常在呕吐后即可进食,因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐伴有夸张、做作,易受暗示,突然发作,间歇期完全正常。另外,有些患者接触某些印象不良的刺激物,如某些食物、药物,甚至某些特定的景物,也能引起呕吐。
神经性呕吐的治疗主要有:注意纠正患者的不良饮食习惯,指导患者建立良好的生活秩序和生活环境,减少刺激因素;进行必要的心理治疗,劝慰患者解除顾虑,增强战胜疾病的信心,建立良好的医患关系,必要时可进行暗示治疗;部分患者可给予镇静药或抗抑郁药,胃排空延迟者可给予胃复安、吗叮啉或赛庚啶,苯妥英钠等药物治疗。呕吐频繁者可加用阿托品、东莨菪碱等抗胆碱药。
也可选用半夏加茯苓汤加减等中药方剂和针灸、理疗等方法配合治疗。
心理疾病
6、胃神经关联症
医学上没有这种病症,但我估计可能是你听错了,是胃肠神经官能症吧.
胃肠神经官能症,又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称,系高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常,主要为胃肠的运动与分泌机能失调,无组织学器质性病理改变,不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要为胃肠道的症状,可伴有其它官能性症状。本病相当常见,以青壮年为多。
病因
本病的发病机理迄今尚无统一认识。精神因素为本病发生的主要诱因,
症状
由于个体对外界刺激的耐受程度和反应形式不同,从而表现类型亦异。
本病起病多缓慢,病程多缠绵日久,症状复杂,呈持续性或反复发作性,病情轻重可因暗示而增减,临床表现以胃肠道症状为主,多伴有心悸、气短、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等植物神经不平衡的表现。
以下分述几种胃肠道功能紊乱:
一、胃神经官能症:
(一)神经性呕吐 多见于女性。患者往往在进食后不久突然发生呕吐,一般无明显恶心,呕吐不费力,呕吐量不多,且不影响食欲和食量,常边呕边进食,因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐可伴有癔病的色彩,如夸张,做作、易受暗示、突然发作,间歇期完全正常,因此也称为癔病呕吐。
(二)神经性暧气 患者有反复发作的连续性暧气,致使不自觉地吞入大量空气而使症状更为明显,导致频频暧气,常有癔病色彩,当众发作。
(三)神经性厌食 多为女性,主要为厌食或拒食,严重者有体重减轻。患者多数自觉良好,行动活泼敏捷,有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣,甚至贪食饱餐,而后又偷偷呕掉。患者因长期少食,体重减轻可达原有体重的40-60%以致恶病质的程度。患者常有神经内分泌失调,表现为闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感丧失等。
二、肠神经官能症:又称激惹综合征。为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘等症状。实际上,本征肠道功能紊乱,并没有炎性病变,而且功能紊乱也不限于结肠。
(一)以结肠运动障碍为主 较多见。患者有阵发性肠绞痛,主要位于左下腹,腹痛的发作和持续时间虽不很规则,但多数在早餐后发作,熟睡时极少见。腹痛常因进食或冷饮而加重,在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加,粪便可稀可干。
(二)以结肠分泌功能障碍为主。
(三)以小肠功能障碍为主。
检查
根据不同情况采取X线、内镜检查、胃液分析与粪便化验等手段。必要时应行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。
胃肠道X线检查,显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋加深,张力增强,有时因结肠痉挛,降结肠以下呈线样阴影。结肠镜检结肠粘膜无明显异常。
治疗
关键在于取得患者的高度信任与配合。必要时可将有关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并对本病起病原因、疾病性质以及良好的预后等有所了解。其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗。
一、一般治疗:除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。
二、药物治疗:
(一)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。
镇静剂:可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
(二)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。
(三)神经性呕吐 可用维生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。
(四)肠神经官能症:
1、便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。
2、腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。
三、中医中药治疗。神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。神经性嗳气用旋复代赭汤加减。情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减。
胃肠神经官能症治疗的关键在于取得患者的高度信任与配合。医务人员需以认真负责的态度,耐心细致的解释工作,必要时可将有关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并对本病起病原因、疾病性质以及良好的预后等有所了解,以解除其思想顾虑,调动主观能动性,树立对疾病治愈的信心。其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗,以调整皮层与内脏功能。
一、一般治疗 除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动,对平日体育活动较少的患者应强调体育锻炼,以增强体质,加速神经功能的恢复。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。凡严重营养不良、消化与吸收功能减退、鼻胃管进食又引起腹泻的患者,需要静脉输入营养液。以便秘为主的肠激惹综合征患者多食纤维蔬菜往往有治疗效果。
二、药物治疗
(一)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。
镇静剂 可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。
伴有精神抑郁的患者可酌有抗抑郁药,如阿米妥林(amitriptyline)开始25mg每日三次,每日最大剂量为150mg。
(二)解痉止痛 抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。此外,可试用盐酸双环胺(Dicyclomine hydrochloride)20毫克,餐前1小时和睡前服。
(三)神经性呕吐 可用维生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。病情较重者可采取用鼻饲,即将鼻饲管放入十二指肠,用牛奶等高营养流质持续点滴3至7天,以后可暂停鼻饲管,改用口服,如仍有呕吐,可以再继续鼻饲治疗。
(四)肠神经官能症
1、便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。
2、腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。
三、中医中药治疗 中药按辨证。神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。神经性嗳气用旋复代赭汤加减。情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减。
其它尚可采用针灸、理疗等。
预后
胃肠道功能紊乱经治疗后好转,仍有复发机会,一般不会严重影响全身情况。严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差。
胃肠神经官能症属于一种躯体表现的心理疾病
患者由于情绪的波动以及相关的心理障碍导致胃肠道出现病理反应(可排除胃部器质性疾病)
病情的轻重随情绪的变化而变化,常规的胃肠道药物治疗无效,而相关的精神、情绪调节药物却可以减轻症状
如果患者出现相关症状,建议及时到心理科就诊,以免延误治疗
胃神经官能症的症状表现:
1、神经性厌食
胃神经官能症患者多为女性,主要为厌食或拒食,严重者有体重减轻。患者多数自觉良好,行动活泼敏捷,有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣,甚至贪食饱餐,而后又偷偷呕掉。患者因长期少食,体重减轻可达原有体重的40-60%以致恶病质的程度。患者常有神经内分泌失调,表现为闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感丧失等。
2、神经性呕吐
多见于女性。患者往往在进食后不久突然发生呕吐,一般无明显恶心,呕吐不费力,呕吐量不多,且不影响食欲和食量,常边呕边进食,因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐可伴有癔病的色彩,如夸张,做作、易受暗示、突然发作,间歇期完全正常,因此也称为癔病呕吐。
3、神经性嗳气(打嗝)
胃神经官能症患者有反复发作的连续性嗳气,致使不自觉地吞入大量空气而使症状更为明显,导致频频嗳气,常有癔病色彩,当众发作。
心理学(XLX.NET)文章,转载需注明出处 https://www.xlx.net/xinlikepu/82365.html