阿尔茨海默症心理变化有哪些，阿尔茨海默病的症状有哪些

1、阿尔茨海默病的症状有哪些?

1.认知障碍包括：（1）记忆障碍：阿尔茨海默病是一种起病缓慢的原发性中枢性神经变性疾病，患者早期的突出症状就是记忆力的改变，表现为短时的记忆障碍以及记忆保持障碍，逐渐累及远期记忆。记不清刚发生的事，记不得刚说过的话，随着病情的进展，甚至记不得自己的名字，记不得亲属的样貌等。（2）语言功能障碍：特点是命名不能和听与理解障碍的流利性失语。

2.（3）视空间功能受损：可在中期出现，表现为严重的定向力障碍，在熟悉的环境中迷路或不认家门，在家中找不到卫生间、卧室，不能准确辨认衣服的颜色等。（4）失认及失用：患者对着镜子里的影子说话，不能正确地完成连续复杂的运用动作，到晚期甚至连用筷子吃饭都不会了。（5）计算力障碍：早期表现为算错账，晚期甚至连简单的数字计算也不会了。

3.情绪障碍：焦虑、抑郁、睡眠障碍。

4.精神行为异常：常见的精神行为包括冷漠、激动、暴躁、易怒、烦躁不安、异常活动、幻觉和妄想。

2、什么是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病是1907年首先由德国一位精神病和神经病理学家阿尔茨海默·阿勒斯所描述，并以他的名字命名。人们常说的“老年性痴呆”，实际上是指阿尔茨海默病，又叫“阿尔茨海默型痴呆”、“早老性痴呆”，是一种原因不明的进行性痴呆，是老年期痴呆中最主要的类型。由于其病因目前还不明确，故属于原发性痴呆。美国前总统里根所患的痴呆，就是这种痴呆。

阿尔茨海默病是一个世界性的难题。说它是一个难题，是因为至今没有有效的治疗方法。说它是一个世界性的难题，是因为它是老年期痴呆中最常见的类型，累及了世界上成百万的人。在美国，阿尔茨海默病是继心脏病、癌症、脑中风后，在美国成年人死因中居第4位的疾病，影响了400万美国人，每年花费900亿美元。科学家预言：下一世纪人类面临最严重的疾病将是阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病多发生于60岁以上的老年人，也见于60岁以下的人中。病因不清。少数阿尔茨海默病患者有家族史，大部分患者没有家族史。起病比较缓慢。最初以遗忘为突出表现，特别是近记忆力减退尤为明显，即对新近发生的事容易遗忘。比如，找不到自己刚刚放置的物品，刚说过的话，一会儿就忘，记不得刚刚吃过的饭。以后症状越来越重，出现进行性智能减退，表现为反应迟钝，理解判断能力下降，看不懂电视或报纸，不愿与人交往，呆坐，重复语言或做无意义的动作，购物算账困难，走失。部分病人有情绪障碍，如淡漠、抑郁、欣快；人格衰退及行为异常，如：懒散、不讲卫生、吝啬、多疑、幻觉，也可有失语、失认、失用等症状。随着病情进展，出现严重痴呆，远记忆力也下降，如忘记自己的生日，甚至病人不知自己姓名，不知自己的年龄，不认识自己的老伴及儿女。最后生活完全不能自理，不能料理大小便，穿衣吃饭困难，卧床不起。病人常常死于并发症，如肺部感染、泌尿道及皮肤褥疮感染等。

人的大脑控制着人体和思维活动，不同区域具有不同的功能和控制区。某些区域控制身体运动如行走，有些区域控制语言能力，还有一些区域则控制思维活动如记忆力、注意力和判断力等。阿尔茨海默病患者脑部某些区域的细胞数量减少，特别是控制思维活动如记忆的区域发生病变。在显微镜下可以看到细胞外有斑块沉积及细胞内缠结形成。由于这些变化，使得大脑失去了正常功能。

当一个人出现痴呆症状时，要想到有可能是得了阿尔茨海默病。但是，阿尔茨海默病的诊断只能是在排除痴呆的其他原因之后才能诊断，必须排除其他引起痴呆的疾病，如：甲状腺疾病、脑中风、维生素B，：缺乏、中枢神经系统感染、慢性硬膜下血肿、颅内肿瘤、帕金森病等，必须由专科医生确诊，并需要做一些必要的辅助检查，包括：记忆力测试、血液检查及脑部扫描等。因此，要到专科医院就诊。

3、阿尔茨海默的首发症状,有资料说是近记忆减退?

老师上课时讲过最早出现的表现是人格改变

老师上课时讲过最早出现的表现是人格改变

因人而异，不过前者的居多。

都有可能

4、阿尔茨海默氏症的症状

概述 阿尔茨海默病是一组原因未明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老年前期、多缓慢发病，逐渐进展，以痴呆为主要表现。起病于老年前或者，多有同病家族史、病情发展较快。一般认为，年龄每增加5年，患病率将增加1倍。其中半数以上为阿尔来未病，女性较男性多见。 病因 近年来，对本病的病因研究有重要的突破，应用分子遗传学和连锁分析方法发现，本病是一种家族性遗传性疾病。

此外，尚发现先天愚型（Down综合征）的患病危险性也增加，存在着潜在的家族性联系。 其他有关病因的假说有：正常衰老过程的加速，铝或硅等神经毒素在脑内的蓄积；免疫系统的进行性衰竭；机体解毒功能减弱以及慢性病毒感染等，可能与本病的发生有关。高龄、丧偶、低教育、独居、经济窘迫和生活颠沛者患病的机会较多。心理社会因素可能是本组疾病的发病诱因。

症状 多隐袭起病，少数病人在躯体疾病，骨折或精神受刺激的情况下症状很快出现。记忆障碍常为本病的首发症状，如经常失落物品，遗忘已许诺的事情，言语罗嗦而重复等。随后，智能衰退日益严重，进食不知饥饱，外出后找不到自己家门，叫不出家人的名字，甚至不能正确回答自己的姓名、年龄、是否已经结婚等。

有时因记忆减退而出现错构和虚构；或因找不到自己放置的物品，而怀疑被他人偷窃；或因强烈的嫉妒心而怀疑配偶不贞。此类片段的妄想，可随着痴呆的加重而逐渐消退，患者的视空定向能力也常在早期受损，不能临摹较简单的立体图形，可从神经心理测验时检出。有的患者不能正确使用词汇，不能认识镜中自己的形象，尚可有失语、失认、失用及自体部位觉缺失及强握，吸吮等原始反射。

有的患者早期以情感障碍为主，表现为躁狂或抑郁症状，有被误诊为功能性精神病的可能，随着病情逐渐加重，痴呆症状日益明显才被确诊。患者尚可有性格改变，缺乏羞耻及道德感，不注意个人卫生，不能料理自己的生活，常收集废纸杂物视作珍宝，及至后期，终日卧床不起，大小便失禁，口齿含糊不清，言语杂乱无章。

幻觉等，常因急性精神创伤，更换环境或各种躯体疾患所促发，例如无症状性肺炎、尿路感染、骨折外伤、镇静剂过量及营养和电解质紊乱等，如能去除病因。妥善处理，则意识可恢复清晰，但仍遗留不同程度的人格改变与智能缺损。 检查 脑电图检查早期仅呈现a节律减慢，晚期为弥漫性慢波。 CT检查可显示皮质萎缩和第三脑室扩大。 治疗 目前尚缺乏特殊的病因治疗措施，一般生活上的照顾和护理极为重要。

注意病人的饮食、营养和日常的清洁卫生，尽量督促病人自己料理生活，鼓励病人参加适当活动，以减缓其精神衰退。避免让病人单独从事有可能发生危险的活动。对卧床的病人要严防发生褥疮、合并感染和骨折等。 用于改善认知功能和促进脑部代谢的药物有：氨酯醒、Y氨酷酸、脑复新、核糖核酸、氧化麦角碱、石杉碱及胆碱前体二甲氨乙醇等，以及钙离子拮抗剂：西比灵、尼莫地平等可有帮助。

一般患者不需要服用抗精神病药物，如有精神兴奋或抑郁、行为紊乱、难以管理者，可给少量神经阻滞剂或抗焦虑或抗抑郁药物，但需注意副反应，当症状改善后，宜及时停药。

5、阿尔茨海默病有哪些临床表现?

阿尔茨海默病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍.

AD通常起病隐匿，为特点性、进行性病程，无缓解，由发病至死亡平行病程约8－10年，但也有些患者病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损，如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部分。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度，可分为轻度、中度和重度。

1、轻度

近记忆障碍常为首发及最明显症状，如经常失落物品，忘记重要的约会及许诺的事，记不住新来同事的姓名；学习新事物困难，看书读报后不能回忆其中的内容。常有时间定向障碍，患者记不清具体的年月日。计算能力减退很难完成简单的计算，如100减

7、再减7的连续运算。思维迟缓，思考问题困难，特别是对新的事物表现出茫然难解。早期患者对自己记忆问题有一定的自知力，并力求弥补和掩饰，例如经常作记录，避免因记忆缺陷对工作和生活带来不良影响，例如妥善的管理钱财和为家人准备膳食。尚能完成已熟悉的日常事务或常务。患者的个人生活基本能自理。

人格改变往往出现在疾病的早期，病人变得缺乏主动性，活动减少，孤独，自私，对周围环境兴趣减少，对周围人较为冷淡，甚至对亲人漠不关心，情绪不稳，易激惹。对新的环境难以适应。

2、中度

到此阶段，患者不能独立生活。表现为日益严重的记忆障碍，用过的物品随手即忘，日常用品丢三落四，甚至贵重物品。刚发生的事情也遗忘。忘记自己的家庭住址及亲友的姓名，但尚能记住自己的名字。有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损，不能回忆自己的工作经历，甚至不知道自己的出生年月。除有时间定向障碍外，地点定向也出现障碍，容易迷路走失。甚至不能分辨地点，如学校或医院。言语功能障碍明显，讲话无序，内容空洞，不能列出同类物品的名称；继之，出现命名不能，在命名检测中对少见物品的命名能力丧失，随后对常见物品的命名亦困难。失认以面容认识不能最常见，不认识自己的亲人和朋友，甚至不认识镜子中自己的影像。失用表现为不能正确地以手势表达，无法作出连续的动作，如刷牙动作。患者已不能工作，难以完成家务劳动，甚至洗漱、穿衣等基础的生活料理也需家人督促或帮助。患者的精神和行为也比较突出，情绪波动不稳；或因找不到自己放置的物品，而怀疑被他人偷窃，或因强烈的妒忌心而怀疑配偶不贞可伴有片断的幻觉；睡眠障碍，部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱，常捡拾破烂、藏污纳垢；乱拿他人之物；亦可表现为本能活动亢进，当众落体，有时出现攻击行为。

3、重度

记忆力、思维及其他认知功能皆因此受损。忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人。语言表达能力进一步退化之患者只有自发言语，内容单调或反复发出不可理解的声音，最终丧失语言功能。患者活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，甚至不能站立，最终只能终日卧床，大、小便失禁，晚期患者可原始反射等。

最为明显的神经系统体征是肌张力增高，肌体屈曲。病程呈进行性，一般经历8－10年左右，罕见自发缓解或自愈，最后发展为严重痴呆，常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。

中老年人，隐袭起病，主要表现为：

记忆减退：多隐慝起病，早期表现为对刚说过的话、刚做过的事不记得，部分举名困难，即以遗忘为主要表现的记忆受损；

认知障碍：表现为掌握新知识困难，熟练运用能力下降，社交活动减少，逐渐出现言语障碍，找词困难，语量减少，计算力下降；

精神障碍：以思维、心境、行为障碍为主，表现为忧郁、兴奋、焦躁不安。

2～3年后智能障碍明显，精神症状加重，出现妄想、幻觉、古怪行为、不修边幅，可有癫痫、失语、失用、失认、偏瘫、步态不稳。晚期可有锥体外系症状，对外界无反应，大小便失禁，最后常因感染等并发症死亡。

多隐袭起病少数病人在躯体疾病骨折或精神受刺激的情况下症状很快出现记忆障碍常为本病的首发症状如经常失落物品遗忘已许诺的事情言语罗嗦而重复等随后智能衰退日益严重进食不知饥饱外出后找不到自己家门叫不出家人的名字甚至不能正确回答自己的姓名年龄是否已经结婚等有时因记忆减退而出现错构和虚构；或因找不到自己放置的物品而怀疑被他人偷窃；或因强烈的嫉妒心而怀疑配偶不贞此类片段的妄想可随着痴呆的加重而逐渐消退患者的视空定向能力也常在早期受损不能临摹较简单的立体图形可从神经心理测验时检出有的患者不能正确使用词汇不能认识镜中自己的形象尚可有失语失认失用及自体部位觉缺失及强握吸吮等原始反射

有的患者早期以情感障碍为主表现为躁狂或抑郁症状有被误诊为功能性精神病的可能随着病情逐渐加重痴呆症状日益明显才被确诊患者尚可有性格改变缺乏羞耻及道德感不注意个人卫生不能料理自己的生活常收集废纸杂物视作珍宝及至后期终日卧床不起大小便失禁口齿含糊不清言语杂乱无章幻觉等常因急性精神创伤更换环境或各种躯体疾患所促发例如无症状性肺炎尿路感染骨折外伤镇静剂过量及营养和电解质紊乱等如能去除病因妥善处理则意识可恢复清晰但仍遗留不同程度的人格改变与智能缺损