视网膜病变心理特征有哪些，视网膜病变是什么症状

1、视网膜病变是什么症状

该病常见于视网膜病变中年人，同心理应激有明显关系，通过治疗可复明。他们使用血管造影术确诊的浆液性中心脉络膜视网膜病患者33例，其中30例在失明以前曾遭受严重的心理困扰占91％。一般从心理应激到出现脉络膜视网膜病平均间隔7天。大多数患者通常在数周或数月内恢复视觉，但有些患者可因轻度心因性而复发。糖尿病是一种复杂的代谢疾病，往往引起全身许多组织、器官的广泛损害，其中糖尿病视网膜病变就是比较常见的一种眼部继发性损害。

办法

由于视网膜病变多为糖尿病的并发症。因此主要应控制糖尿病和血压，糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变，肾病和神经病变的发作和减慢其进展。视觉症状有视力模糊，一眼或两眼视力突然减退，视野内出现黑点或闪光感者，皆应随时请眼科医师会诊。

糖尿病病程超过10年，大部分患者合并程度不等的视网膜病变，是糖尿病微血管病变的重要表现，是失明的主要原因之一。按眼底改变可分六期，分属两大类。ⅰ期：微血管瘤，出血；ⅱ期：微血管瘤，出血并有硬性渗出；ⅲ期：出现棉絮状软性渗出。以上3期为背景性视网膜病变。ⅳ期：新生血管形成，玻璃体出血；ⅴ期：机化物增生；ⅵ期：继发性视网膜脱离，失明。以上3期为增殖性视网膜病变。严格控制糖尿病是防治视网膜病变的基本措施，应努力使空腹血糖和餐后血糖均接近正常水平。

2、视网膜变性是怎么引起的?

视网膜色素变性的原因：

1、近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜色素变性。

2、无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜色素变性。

3、年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，也更常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜色素变性。

4、视网膜变性：

5、外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，导致眼睛发生视网膜色素变性。

视网膜色素变性临床上以进行夜盲、视野缩小和色素性视网膜病变为特征，随着病程的进展，中心视力渐进下降，最终导致失明。所以建议有夜盲症的患者或有视网膜色素变性家族史的人群，要趁早到专业眼科医院检查，以排除患病的可能。治疗视网膜色素变性的话，七日升眼科特色治疗视网膜色素变性，使部分没有坏死的细胞重新被激活，从而提高视力、视野，控制、延缓病情发展。

视网膜色素变性是基因突变导致的遗传性疾病，常表现为家族聚集倾向。

其遗传方式有常染色体隐性、显性与X性连锁隐性三种。以常染色体隐性遗传最多；显性次之；性连锁隐性遗传最小。

迄今为止，基因解码已发现可以导致视网膜色素变性的基因有数百个，如 ABCA4等基因。这些基因的突变都会导致该病的发生。

视网膜色素变性是基因突变导致的遗传性疾病，常表现为家族聚集倾向。

其遗传方式有常染色体隐性、显性与X性连锁隐性三种。以常染色体隐性遗传最多；显性次之；性连锁隐性遗传最小。

迄今为止，基因解码已发现可以导致视网膜色素变性的基因有数百个，如 ABCA4等基因。这些基因的突变都会导致该病的发生。

视网膜色素变性表型众多，进一步明确诊断需要通过视网膜色素变性致病基因鉴定，可精准、快速明确患者发病的基因原因，根据致病基因寻找、设计治疗方案，指导基因矫正，避免后代或二胎再次患病。

3、视网膜色素变性的症状是什么

视网膜色素变性又称夜盲症，夜盲症是指夜间或白天在黑暗处不能视物或视物不清。导致夜盲症的根本病因是因为视网膜杆状细胞缺乏合成视紫红质的原料或杆状细胞本身的病变。此病发展速度之惊人，一般情况下患者在患此病5年后就已达到彻底失明状态。

视网膜色素变性（夜盲症）常在儿童和少年期发病, 随着年龄增长症状加重。治疗的黄金时间是30岁以前，此后在接受治疗就是徒劳无功。这主要是到后期就会引发像白内障、视网膜萎缩、视神经萎缩等特发眼部顽疾致使视力极度下降最终失明。视网膜色素变性的症状不仅仅表现在发病速度和失明率上，主要还有以下特征：

视网膜色素变性（夜盲症）主要为脾胃虚弱及命门火衰所致。脾胃虚弱引发的视网膜色素变性（夜盲症），多见于小儿，伴有腹大、面黄肌瘦、头发稀疏、白天视力正常而夜间或光线暗弱处则不能见物等症状。命门火衰者，初期症状表现为：视力逐渐下降，并伴有头晕无力、畏寒怕冷、进食不香、遗精阳痿、苔白、体无力等症状。

此病具有遗传性，只要家族里有一人患有视网膜色素变性（夜盲症），那么毫无疑问你的后代在患视网膜色素变性（夜盲症）的几率上要比没有患此病的人群要高。

虽然视网膜色素变性（夜盲症）病情发展快，失明率高但是在治疗方面还是不难控制的。抓住最佳的治疗时机，选择最合适的治疗手段，那么我们在治疗视网膜色素变性（夜盲症）上将不会处于被动局面，你的双眼失明率将会有跌到一个新起点。

视网膜色素变性（夜盲症）是由于视网膜杆状细胞缺乏合成视紫红质的原料，那么我们治疗上最好的手段是补充合成视紫红质的原料的基础物质。可以在食物中索取，也可以食用含有此种元素的保健品，比如：服用维生素

A、维生素

D、维生素

E、维生素B1 补充视网膜色素变性视网膜的养分，间接促使眼睛恢复夜间光感。还要多吃水果蔬菜等。

具体可以在哈药集团诊疗中心了解一下，早治疗早解脱

视网膜色素变性致病机理 米赫视网膜色素变性医院

视网膜色素变性为一种遗传性进行性慢性病，多侵犯双眼，为视神经和视网膜退行变性和萎缩所致。其 主要的临床表现为夜盲、进行性视野缩小和在视网膜上有骨细胞形状的色素沉着。男多于女。常见一家数人同患此病，近亲结婚子女尤为多见。且本病患者及其家人可同时有精神紊乱，癫痫或智力减退等症状，也有时伴有聋哑或先天畸形等症。也有少数病例无家族遗传病史。

视网膜色素变性病因

经米赫医院大量多年经验总结，视网膜色素变性本病是一种视网膜神经上皮的原发性遗传性疾病。由于视网膜外层组织，特别是视细胞层的原发性进行性营养不良及逐渐退变和消失，继之使视网膜色素上皮细胞及神经胶质增生所致。视网膜血管由于外膜增厚，变为狭窄，以致发生闭塞性血管硬化。

临床表现

米赫医院在进行大量调研基础上证实，早期症状为夜盲，且每多发生在视网膜出现色素病变之前。检查可发现暗适应减退。于病的初期，又是视野可成部分的或环状暗点，因视网膜首先在赤道部发生环状退行变性之故。中心视力可长期维持不受影响。后因病情继续加重，环状暗点逐渐向后极部和周边部扩大，视野逐渐缩小，以致形成管状视野，视物范围缩小，行动困难，最后中心视力消失。在本病的过程中，常发生并发性白内障。因此，在这个时候除有夜盲之外，又有昼盲症状。

赫医院检眼镜所见

1、视乳头萎缩呈蜡样黄白色，边缘清楚，但有时又像被一层薄膜遮盖，这乃因视神经胶质增生所致。

2、视网膜血管硬化，血管呈一致性狭窄，而以动脉尤为显著。血管壁由于玻璃样退行变性而增厚甚至管壁完全闭塞成丝线状，仅于视乳头进出可见有血柱存在。

3、视网膜色素沉着。初期在眼底赤道部，色素有突出的小点，色素继续增多、变大，围绕赤道部渐成色素环，呈典型骨细胞样。色素多聚集于血管的前面，遮盖血管的一部分，或沿血管而行，并且多见于血管分支处。以后，色素即向黄斑部和视乳头附近扩散，同时也向眼球周边部进展，因之色素环加宽。黄斑部至晚期方被累及，其色素范围多于病程成正比，既病程时间愈长其分部愈广。同时视网膜萎缩，因此脉络膜大血管明显可见，而呈豹纹状眼底。脉络膜血管也常呈硬化现象。

视网膜色素变性有以下不典型的表现：

1、无色素性视网膜色素变性 眼底无色素沉着，但视乳头呈蜡样黄白色，血管狭窄，夜盲及典型的视野改变等症状均存在。

2、中心性视网膜色素变性 除眼底的典型改变外，黄斑区也发现色素沉着或囊样变性，甚至穿孔。中心视力显著减退。

3、单侧性视网膜色素变性 只一眼具有典型的色素变性表现，另一眼正常

4、什么叫视网膜病变啊?

美国医学家最近报告说，浆液性中心脉络膜视网膜病，可引起黄斑部视网膜脱离而导致失明。该病常见于视网膜病变中年人，同心理应激有明显关系，通过治疗可复明。他们使用血管造影术确诊的浆液性中心脉络膜视网膜病患者33例，其中30例在失明以前曾遭受严重的心理困扰占91%。一般从心理应激到出现脉络膜视网膜病平均间隔7天。大多数患者通常在数周或数月内恢复视觉，但有些患者可因轻度心因性而复发。糖尿病是一种复杂的代谢疾病，往往引起全身许多组织、器官的广泛损害，其中糖尿病视网膜病变就是比较常见的一种眼部继发性损害。

5、原发性视网膜色素变性都有什么症状

1、症状与功能改变, ⑴夜盲：为本病最早出现的症状，常始于儿童或青少年时期，且多发生在眼底有可见改变之前。开始时轻，随年龄增生逐渐加重。极少数患者早期亦可无夜盲主诉。, ⑵暗适应检查：早期锥细胞功能尚正常，杆细胞功能下降，使杆细胞曲线终未阈值升高，造成光色间差缩小。晚期杆细胞功能丧失，锥细胞阈值亦升高，形成高位的单相曲线。, ⑶视野与中心视力：早期有环形暗点，位置与赤道部病变相符。

其后环形暗点向中心和周边慢慢扩大而成管状视野。中心视力早期正常或接近正常，随病程发展而逐渐减退，终于完全失明。, ⑷视觉电生理：ERG无反应，尤其b波消失是本病的典型改变，其改变常早于眼底出现改变。EOG LP/DT明显降低或熄灭，即使在早期，当视野、暗适应、甚至ERG等改变尚不明显时，已可查出。故EOG对本病诊断比ERG更为灵敏。, ⑸色觉：多数患者童年时色觉正常，其后渐显异常。

典型改变为蓝色盲，红绿色觉障碍较少。,

2、眼底检查所见nbsp; 本病早期虽已有夜盲，眼底可完全正常。俟后随病程进展而渐次出现眼底改变。典型的改变有：, ⑴视网膜色素沉着：始于赤道部，色素呈有突的小点，继而增多变大，呈骨细胞样，有时呈不规则的线条状，围绕赤道部成宽窄不等的环状排列。色素多位于视网膜血管附近，特别多见于静脉的前面，可遮盖部分血管，或沿血管分布，于血管分支处更为密集。

以后，色素沉着自赤道部向后极和周边逐渐扩展，最后布满整个眼底。在此同时，视网膜色素上皮层色素脱失，暴露出脉络膜血管而呈豹纹状眼底。晚期脉络膜血管亦硬化，呈黄白色条纹。玻璃体一般清晰，有时偶见少数点状或线状混浊。, ⑵视网膜血管改变：血管一致性狭窄，随病程进展而加重，尤以动脉为显著。在晚期，动脉成细线状，于离开视盘一段距离后即难以辨认而似消失，但不变从白线，亦无白鞘包绕。

, ⑶视盘改变：早期正常，晚期趋于萎缩。色淡而略显黄色，称为ldquo;蜡样视盘rdquo;，边缘稍有模糊，偶有如被一层菲薄纱幕覆盖的蒙?感。, ⑷荧光血管眼底造影所见：背景荧光大片无荧光区，提示脉络膜毛细血管层萎缩。视网膜血管可有闭塞，有时还可见到后极部或周边部斑驳状荧光斑。,

3、特殊临床类型, ⑴单眼性原发性视网膜色素变性：非常少见。

诊断为本型者，必须是一眼具有原发性视网膜色素变性的典型改变，而另眼完全正常（包括电生理检查），经五年以上随访仍未发病，才能确定。此型患者多在中年发病，一般无家族史。, ⑵象限性原发性视网膜色素变性：亦甚少见。特点为病变仅累及双眼同一象限，与正常区域分界清楚。有相应的视野改变，视力较好，ERG为低波。荧光造影显示病变区比检眼镜下所见范围大。

本型常为散发性，但也常染色体显性、隐性与性连锁隐性遗传的报告。, ⑶中心性或旁中心性原发性视网膜色素变性：亦称逆性进行性视网膜色素变性。初起即有视力减退与色觉障碍。眼底检查可见黄斑部萎缩病变，有骨细胞样色素堆积，ERG呈低波或不能记录。早期以锥细胞损害为主，后期才有杆细胞损害。晚期累及周边部视网膜，并出现血管改变。最后以失明告比利时。本型通常为隐性遗传，偶亦有显性遗传。

, ⑷无色素性视网膜色素变性：是一种有典型视网膜色素变性的各种症状和视功能的检查所见。检眼镜下亦有整个眼底灰暗、视网膜血管变细、晚期视盘蜡黄色萎缩等改变，无色素沉着，或仅在周边眼底出现少数几个骨细胞样色素斑，故称为无色素性视网膜色素变性。有人认为本型是色素变性的早期表现，病情发展后仍会出现典型的色素。因此不能构成一单独临床类型。但亦确有始终无色素改变者。

本型遗传方式与典型的色素变性相同，有显性、隐性、性连锁隐性遗传三型。