视网膜脱落心理变化有哪些，视网膜脱离的症状有哪些

1、视网膜脱离的症状有哪些?

视网膜脱离的症状：早期可有眼前黑影飘动和闪光感；前者是由于玻璃体后脱离或由此造成视网膜血管破裂产生少量出血，致使玻璃体混浊，在眼球运动时，就会感到眼前有黑影飘动。闪光感则是由于视网膜受到玻璃体的牵拉刺激而产生，而后患者会出现视野缺损和视力下降，即在某一方向好像被黑色幕布所遮挡，只能看到物体的一部分，而另一部分看不清或看不到。如视网膜脱离波及黄斑，可出现视物变形。视野缺损的范围进一步扩大，直至视力严重受损。特别值得注意的是，视网膜脱离一般没有眼红、眼痛等不适症状，容易被患者忽视。且视网膜脱离是一种眼底病变，检查时要求医生具有相当的经验和一定的设备，否则极易造成漏诊和误诊。临床上将视网膜脱离误诊为“中浆”的情况时有发生。？

视网膜脱落的症状有视物变形、视物模糊、视力下降等。

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希望对你有帮助

视网膜脱落的症状有：

1、飞蚊症，当飞蚊症突然加重时，应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。

2、闪光感，是视网膜脱落最重要的症状，可为脱落的先兆。

3、视力障碍，视力下降是首发症状。

4、中心视力损害，因视网膜脱落的部位及范围而异。

早发现早治疗，手术的成功率也就相对较高，

眼前闪光，漂浮物，视野上方出现帘幕或阴影遮挡；视物变形；周边或中心视力下降，或二者兼有

视网膜脱离应该手术治疗，没有其他特效疗法，不治疗会引起视力丧失和眼球萎缩。白内障术后的视网膜脱离是难治性视网膜脱离，一般需要采取玻璃体手术，硅油填充和取油等。建议尽早治疗。

中国医科大学附属第一医院-眼科-张含副主任医师

2、轻度网脱的症状是什么?

视网膜脱落的临床表现：

当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。在充分散瞳下，以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色，轻微震颤，表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏，隆起度而范围广者可遮蔽视盘，并有皱襞。扁平的脱离，如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时，黄斑中心凹呈一红点，与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。在视网膜脱离中常可发现裂孔。

寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或下方，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床1～2日，待隆起度减低时再检查。

视网膜脱落的治疗：

视网膜裂孔

为了封闭裂孔防止视网膜发生脱离，需要进行：

·OR激光－视网膜裂孔可被经瞳孔的激光的热效应（类似于点焊）封闭。瘢痕起到封闭裂孔的作用。或者

·冷冻－将冷冻笔的探头置于眼球外部，进行冷冻裂孔部位，同激光原理一样，通过瘢痕组织达到封闭裂孔的效果。

上述治疗可能有些不太舒适，但是无痛的，通常只需在门诊局麻下进行。但是，这些治疗仅对视网膜裂孔有效。

视网膜脱离

可能需要更为复杂的治疗，如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。进行上述治疗，需要在局麻下进行，需住院一周左右或更长时间。

视网膜脱落的防治

如果出现眼前有飞点或是闪光等症状的时候，不要用手揉眼睛，也不要进行剧烈活动，另外，也应当注意不要随便点眼药，特别是在视力下降的时候，应当尽快去医院查明原因。

有以下的人情况容易患视网膜脱落

1。近视眼，特别是中高度近视患者。

2。一只眼睛曾发生过视网膜脱落，另一只眼睛也较容易发生视网膜脱落。

3。合并眼部其它疾病：如眼部外伤、反复的玻璃体出血等。

4。做过白内障手术的患者。

当患者出现症状的时候，他们可能对眼部检查有一种畏惧心理，担心会对眼睛造成损伤，其实，情况并非如此。做检查时首先进行散瞳，目的是让眼睛得到充分的休息，在散瞳以后检查仪器的光线才能够到达眼球的最后面，从而对整个视网膜进行检查。

那么，散完瞳之后，医生查眼底，就要用一种特殊的仪器来进视网膜检查。这个仪器的名字叫做双目间接检眼镜，它是一个戴在头上的灯，然后医生一个手再拿一个透镜，灯上发出光线，通过透镜照到病人眼里边，医生就可以在灯光照射下，观察到视网膜全部情况。

由于这种检查不与眼球直接接触，所以对患者来说是非常安全的。

专家认为，视网膜脱落的治疗效果主要取决于两方面，最重要的一个方面就是治疗时机，如果病情拖延的时间太长，视网膜的组织结构破坏后是无法恢复的。另外一个方面就是取决于治疗手段，也就是说应该针对具体的症状采用相对应的手段。

一些病情比较轻的情况下，往往就包括视网膜刚刚有破裂的裂孔，或者说裂孔即将形成，或者说一个很局限的视网膜脱离。这个时候，可以用激光治疗，激光来封闭裂孔周围的视网膜，使视网膜和他的眼球壁重新产生一个比较牢固的粘连，这样就可以阻止视网膜脱离的发生。

激光治疗是目前比较受欢迎的一种治疗手段，它的优点就是方向性好，对于能量的控制也比较好把握，手术后不会留下后遗症。那么对于一些视网膜裂孔较大，但还没有脱落下来的患者应当采用什么样的方法来治疗呢？

这种手术就是在眼球表面进行，它通过冷凝，使视网膜和眼球壁产生一个凝固反应，再通过一个外电压使眼球壁和视网膜进行更紧密地接触，这样达到视网膜重新复位的目的。

一般来说如果就医比较及时，那么90％以上的病人都可以通过这种比较简单的眼睛手术来解决，如果病情拖的时间较长，眼睛出现一些斑痕性的增殖反应就需要从眼睛里面做一些比较复杂的手术来进行解决。

术后，为了比较长时间地促进它的愈合，在手术即将结束的情况下，医生还要在眼内打上气体或硅油，这个气体和硅油的作用就是它比重比较轻。它在眼内可以长期地顶压视网膜，但是这种患者术后有一个体位要求问题，就是他必须保持一个俯卧位，这样才能使比水轻的气体和硅油产生一个向上的抵压作用，促进视网膜的长期复位。

据医生介绍，对于高度近视的患者来说，手术后视力恢复程度取决于视网膜损坏的程度，如果视网膜脱落超过了7天，即使手术后视网膜复位，视力也难以恢复到手术前的状况。

如果视网膜脱离时间比较久，超过了七天，那么即使手术给他复位了，他的视网膜的感光细胞的功能也因为7天的视网膜脱离，造成了不可逆的恢复。那么他的术后的视功能的恢复，也就受到了限制，所以视力就不能恢复到手术前没有得病的水平。

一旦发生视网膜脱落，恢复起来会比较困难，而且会给患者带来很大的不便。因此预防工作非常重要。

预防措施：

1。用眼不易过度疲劳。

2。不提重物。

3。不做剧烈活动。

4。预防近视眼的发生。

5。如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视患者。

6。防止眼外伤。

7。定期的眼部健康检查最好每半年一次

近年来，由于手术方法和设备的不断改进和完善，视网膜脱离手术的成功率也不断提高，治愈率可达80％－90％。大部分患者经过及时的手术治疗可以脱盲。因此，无论是医生还是患者，都应树立信心，力争早日治疗，争取最好的结果。

3、引起视网膜脱落的主要原因是什么

一、视网膜变性导致视网膜脱落

视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。视网膜的周边部和黄斑部血液供应较少，相对容易产生视网膜变性。下列视网膜变性是诱发视网膜脱落的危险因素。

(1)格子样变性：格子样变性与视网膜脱落关系最为密切。由此产生网膜裂孔者占孔源性脱落眼的40%，约7%的正常眼存在格子样变性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间，呈梭形或条状，长轴与锯齿缘平行，病灶内视网膜变薄，有许多白色线条，交错排列成网格状。这些线条实际上是已经闭塞或带有白鞘的末梢血管。病灶内有时可见色素团，来源于视网膜色素上皮。

(2)囊样变性：好发于黄斑部及颞下锯齿缘附近。边缘清楚，呈圆形或类圆形，暗红色。周边部病灶呈网状，为成簇而略显高起的小红点。黄斑囊样变性呈蜂窝状。

(3)霜样变性：大多发生于赤道部和锯齿缘附近，网膜表面可见到一些有细小白色或黄色颗粒覆盖的区域，厚薄不均，如同覆盖了一片白霜。此类变性可单独出现，也可和格子样变性、囊样变性同时出现。在赤道部融合成带状的称蜗牛迹样变性。

(4)铺路石样变性：好发于下方周边网膜。表现为有色素边缘的、淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶，大大小小病灶列成一片呈铺路石样。病灶中央部脉络膜毛细血管萎缩，露出脉络膜大血管或白色巩膜。

(5)视网膜加压发白与不加压发白：将巩膜压陷后，眼底的隆起部变为不透明的灰白色，称为加压发白。病情进一步发展时，不加压也呈灰白色，称为不加压发白，其后缘有时形成一清晰的嵴，多见于上方周边网膜，被认为是玻璃体牵引的一个指征。

(6)干性视网膜纵向皱襞：皱襞自锯齿缘的齿缘间向赤道部方向伸展，是过度生长视网膜组织的折叠，皱襞后端受玻璃体牵引易发生裂孔。

二、玻璃体变性后发生视网膜脱落

玻璃体为一透明状胶体样结构，充填于眼球内后部4/5的空腔内，对视网膜神经上皮层贴着于色素上皮层，起着支撑作用。

玻璃体变性时，必然发生玻璃体后脱落，此时玻璃体从视网膜分离，分离往往从眼球的后上部开始，继而向前扩展。随着脱落范围的扩大，甚至仅留下粘连紧密的视盘处。此时眼睛的迅速运动将产生玻璃体的连续地旋转摆动，使视盘处玻璃体视网膜粘连分离，即形成了玻璃体完全脱落。玻璃体脱落时，对其下视网膜有牵拉作用，或引起视网膜裂孔，或使以前已存在的裂孔活化，促进了视网膜脱落的发生。玻璃体全脱落时，仅在基底部与视网膜粘连，脱落的后部玻璃体以此为支点发生摇摆，在此处产生明显的牵拉作用，而周边网膜又是各种视网膜变性的好发区域，非常容易受牵拉造成视网膜裂孔，这也是为什么视网膜脱落时裂孔多位于周边网膜的原因。

玻璃体变性，伴随着玻璃体稠度的变化，即玻璃体液化和凝缩。液化的玻璃体充满了后脱落后留下的空隙，一旦视网膜裂孔形成，液化玻璃体会由此进入视网膜下腔，当进入液体超过色素上皮向后转运能力时，液体就逐渐积聚，最终发生视网膜脱落。

由此可见，玻璃体变性导致玻璃体后脱落是造成视网膜脱落重要原因之一。

三、视网膜脱落的易患因素

视网膜脱落与许多因素有关，有些因素极易导致视网膜脱落，因而被称为易患因素。主要有：①近视眼：近视眼易于产生玻璃体变性及后脱落。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性，又有玻璃体视网膜牵引，很容易导致视网膜脱落。②无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱落。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大，增加了玻璃体摆动的空间，使其对视网膜的牵引力增强。术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时，则改变了玻璃体后脱落的自然状况，从而诱发了玻璃体对无晶体眼视网膜的效应。③年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜脱落。④视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。⑤外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱落，而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。

以上就是上海眼科诊疗中心眼科专家介绍的视网膜脱落的病因，希望对大家 有一定的帮助。同时专家提醒大家：一定要到正规医院进行检查治疗，以免误诊而错过治疗的而最佳时期，给患者造成更大的身体和心理伤害。

4、视网膜脱落会有什么症状

典型症状：视网膜发生部分脱离时,脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降。脱离之前通常有先兆症状,眼球运动时出现闪光。于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。

诊断依据：出现闪光感、飞蚊症 ,视野缺损与中心视力下降,眼底检查出现视网膜灰白色隆起,可诊断。

视网膜脱落是眼底疾病比较常见的现象，当患者发生视网膜脱落后，会出现一些眼部表现，最常见的就是患者眼前出现黑影飘动，视力随之下降。

视网膜脱落的主要症状主要有以下几种

1、眼前黑影飘动：患者诉眼前有黑影飘动，黑影呈烟雾状或点、片状，形态常变换，很似小虫飞舞，故名飞蚊症。

2、闪光感：闪光感也可能是视网膜脱落的先兆，应与飞蚊症一样给予足够的重视。

3、视力下降：不少视网膜脱落可以无任何先兆，视力下降是首发症状。

4、视野改变：视网膜脱落后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。有时不易察觉，常在遮盖一眼时始被发现。

5、中心视力障碍：因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱落时视力突然显著下降，周边部脱落初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱落范围扩展到后极部时，才出现中心视力障碍。

6、视物变形：发生于或周边部脱落波及后极部而发生浅脱落时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。

根据你的病情描述，可能是因为本身有基础病，比如高度近视，糖尿病等，再加上外力刺激，最近过度的劳累，压力太大等引起的视网膜脱落，一般情况会出现视力严重的下降。建议，尽快选择正规医院的眼科进行检查，如果确实是视网膜脱落的话，一般建议手术治疗有基础病的话，控制好，同时注意休息，保持情绪稳定，避免任何会导致眼部压力增加的动作，比如剧烈运动

1、飞蚊与闪光：出现最早。

2、视物变形：当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有视物变形。

3、中心视力下降：后极部的视网膜脱离，视力急剧下降。

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。

病因：本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。

临床表现：当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。在充分散瞳下，以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色，轻微震颤，表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏，隆起度而范围广者可遮蔽视盘，并有皱襞。扁平的脱离，如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时，黄斑中心凹呈一红点，与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。在视网膜脱离中常可发现裂孔。

寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或下方，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床 1 ～ 2 日，待隆起度减低时再检查。

治疗：视网膜裂孔

为了封闭裂孔防止视网膜发生脱离，需要进行：

· OR 激光－视网膜裂孔可被经瞳孔的激光的热效应（类似于点焊）封闭。瘢痕起到封闭裂孔的作用。或者

· 冷冻－将冷冻笔的探头置于眼球外部，进行冷冻裂孔部位，同激光原理一样，通过瘢痕组织达到封闭裂孔的效果。

上述治疗可能有些不太舒适，但是无痛的，通常只需在门诊局麻下进行。但是，这些治疗仅对视网膜裂孔有效。

视网膜脱离 &BR& 可能需要更为复杂的治疗，如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。进行上述治疗，需要在局麻下进行，需住院一周左右或更长时间。

当视网膜发生部分脱离时，病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时，中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状，在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊，视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离，视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形，眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久，眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位，视网膜下液吸收，眼压可恢复。在充分散瞳下，以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色，轻微震颤，表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏，隆起度而范围广者可遮蔽视盘，并有皱襞。扁平的脱离，如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时，黄斑中心凹呈一红点，与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。在视网膜脱离中常可发现裂孔。

寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色，周围视网膜呈灰白色，多见于颞上，其次是颞下，鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔，多在颞下或下方，裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜，裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔，也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽，检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼，卧床１～２日，待隆起度减低时再检查。

5、视网膜脱落有什么感觉

网脱最明显的感觉眼前有遮挡感，视力急剧下降，视物变形。

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。 病因 本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。