躯体障碍心理疗法有哪些,躯体化障碍怎么治疗
1、躯体化障碍怎么治疗
1.一般治疗
治疗开始时要重视医患关系的建立。要以耐心、同情、接纳的态度对待患者的痛苦和诉述。应该告知患者他是罹患了一种疾病,并以积极的口吻向患者叙述躯体化障碍的各种表现。医生应该向患者保证,目前没有依据证明躯体疾病导致患者的不适,而患者的不适可能和应激有关。
2.心理治疗
心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,减轻心理因素的影响。
(1)支持性心理治疗 给予患者解释、指导、疏通,令其了解疾病症状有关的知识,对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。
(2)心理动力学心理治疗 帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于症状的彻底缓解有效。
(3)认知治疗 对于疑病观念明显且有疑病性格的患者,予以认知矫正治疗,有远期疗效。
(4)森田疗法 使患者了解症状实质并非严重,采取接纳和忍受症状的态度,对于缓解疾病症状、提高生活质量有效。
3.药物治疗
躯体化障碍患者常常会有焦虑和抑郁症状,可用小剂量抗抑郁剂如选择性无羟色胺再摄取抑制剂以改善患者的不良情绪,减轻症状。小剂量的抗焦虑药可以部分改善躯体化障碍患者的症状。
你好,这是属于心理刺激,紧张压力大,性格等会造成的,容易受不良暗示等加重
求助:请问是‘躯体化障碍’还是‘肠胃功能絮乱’还是?回答者:张徐彦你的情况考虑神经性躯体形式心理障碍:检查下到医院,如果检查没有任何病理改变,那就和你心理敏感有关系,比较敏感,敏感素质的人,神经性各种躯体症状,比如疼或者麻,或者胃肠不好,等等感觉不舒服也很多见,这种心理下,就会陷入长期的身体不适的状态里,越加紧张,也越出问题,久了,导致了身体和心理相互的恶性循环。我鼓励你,带着身体的不舒服,哪怕你感觉真的很不舒服,也去健身,运动,去强身健体,减少心理的消极暗示,多努力战胜心理的障碍,相信你通过努力,就能康复。张医生祝福你早日康复
是不是躯体化障碍症?回答者:李蕊博士你好: 是疑病症,属于神经症,建议心理治疗
躯体化障碍能治好吗回答者:彭小红你好,这个是要去医院进行系统的治疗的,那是可以慢慢改善的
我得的是躯体化障碍吗回答者:liuyisheng2010你的这种情况是自己的心理因素引起的 你是应注意调整自己的心理状态才行的 另外就是必要的情况可以看看心理医生的 进行心理上的疏导
2、躯体障碍怎么治疗
躯体形式障碍这是一类以各种躯体症状作为其主要临床表现(躯体形式因此而得名),不能证实有器质性损害或明确的病理生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍。包括:躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症,身体变形障碍、躯体形式自主神经功能紊乱,躯体形式疼痛障碍等临床类型。患者常反复陈述躯体不适,四处求医却未能发现器质性病变。或即使有某种躯体疾病也不能用以解释其主诉症状的严重程度、性质及由此产生的观念和烦恼。这类病人最初多就诊于内科,精神科医生所遇到的往往是具有多年的就诊经历,大量临床检查资料,用过各种药物甚至外科手术后效果不佳的病例。
这类病人在各种医疗机构中都可遇见,无论是门诊还是住院。在国外,有人发现内科门诊中40%以上患者的躯体主诉查无实据,即使在外科查有实质性疾病者也只有60%,目前存在的问题是这类精神障碍通科医生虽常遇到但不认识,而精神病科医生又不常遇到,因而形成了对本病诊断和治疗的延误。故对躯体形式障碍的认识和研究是当前联络会诊精神病学中的一个重要课题。本病通常女性居多,农村妇女尤为常见,起病年龄多在30岁以前。患者文化程度一般偏低,而暗示性较高。
躯体形式障碍治疗
(-)心理治疗
1.支持性心理治疗 建立良好的医患关系是心理治疗成败的关键。本病患者除诉述众多躯体症状外,还有着漫长而无甚效果的就诊经历,情绪紧张而焦虑。医生要特别耐心倾听患者的倾诉,对患者表示关心、理解和同情;让患者对医生产生信任、对治疗抱有信心。
在治疗过程中医生的接触技巧至关重要。患者常表现依赖性、表演性及受到伤害的疾病行为,好抱怨或感到委曲。有的患者沉湎于痛苦中,习惯于对药物的依赖,有的甚至带有敌意和威胁,使治疗者处于被动地位或缺乏耐心。医生既要对患者的痛苦表示理解,又要引导患者将注意力集中在既定的治疗目标和已获得的成果上,如睡眠的改善、疼痛的减轻等。要勉励病人将轻微的躯体不适如同正常感知的一部分,并与之和平共处;宜逐渐增加活动量,尽量减少不必要的药物。当药物治疗无效时心理治疗更为重要。主要采取系统、个别的短程面谈的方式,每次至少20分钟,疗程约3个月。治疗的目的在于让患者认识自己的不良疾病行为,分析引发疾病的有关因素;共同寻找解决问题的方法,建立对生活事件及躯体病痛的正确态度。
2.认知疗法 首先要让患者认识到,虽然病痛是他真实的感受,但并不存在器质性病变,对生命、健康不会带来威胁;要纠正错误的认知,重建正确的疾病概念和对待疾病的态度,学会与症状并存,要转移注意力,尽量忽视它,并鼓励患者参加力所能及的劳动。
3.精神动力疗法 精神动力学派认为慢性心因性疼痛是一种情绪的反应,象征着患者好斗性的升华或失去心爱物的反应,疼痛能使其压抑的内心冲突找到寄托。
4.环境及家庭治疗 调整患者所处的环境对矫正疾病行为、发展健康行为至关重要。医生要协助病人增强对社会环境和家庭的适应能力,鼓励病人努力学会自我调节,尽早摆脱依赖性。其配偶和亲友对病人的疾病和痛苦要给予充分理解和同情,改变消极、冷漠、歧视的态度,建立积极、关心、帮助的家庭气氛。有研究表明,短期或长期的家庭治疗对改善患者的人际关系是十分有效的。
5.催眠暗示疗法 对某些暗示性较强的患者有短暂疗效。一般认为单用催眠治疗效果不大,疗效也不持久。
3、躯体形式障碍怎么治疗
躯体形式障碍治疗不易。主要用心理治疗,心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,接触或减轻精神因素的影响,使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估。常用的心理治疗有精神分析,行为治疗与认知治疗有关章节及有关专著。要注意研究病人的情绪和生活环境,以发现心理社会应激因素,给予劝告、指导,心理治疗的效果取决于良好的医患关系,说服、催眠暗示都可能有积极作用。行为治疗或认知行为治疗对这类疼痛和自主神经功能紊乱有一定使用价值。疑病障碍、躯体形式的疼痛或躯体化障碍伴抑郁障碍者,可选用适当的抗抑郁剂,部分病例可获得明显改善。症状迁延越久者,治疗效果越差。
(一)治疗时应注意的问题
1、重视医患关系
治疗开始时要重视医患关系的建立。要以耐心、同情、接纳的态度对待病人的痛苦和诉述,理解他的确是有病,而不都是“想象的问题”或“装病”。因为,多数病人有过漫长的求医经历,其症状和痛苦可能层被其他医生否定过。事实上,确有不少病人是带着被其他医生否定后的愤怒心情前来再次就诊。
2、重视早期的医学评估
对于这类病人的处理,早期阶段应做彻底的医学评估和适当的检查,医生应对检查的结果给予清楚的报告并给予口头的补充说明。如果轻率地要求病人去看精神科医生,只可能引起病人的反感。治疗可以从药物开始,但要重视心理和社会方面的评估。
3、尽早引入心理社会因素致病的话题
一旦确诊为躯体形式障碍,医生应尽可能早地选择适当的时机向病人提出心理社会因素与躯体疾病关系问题的讨论。要鼓励病人把他们的疾病看成是涉及躯体、情绪和社会方面的疾病。
4、给予适当的解释、保证
根据医学检查结果给予解释和保证本身就具有一定的治疗作用。但保证应在适当的时机给予,不能在各项检查之前和病人未能适当诉述他们的苦恼之前就轻易做出。
5、适当控制病人的要求和处理措施
医生要避免承诺安排过多的检查,以免强化病人的疾病行为。医生可以定期约见病人,提供必要的检查但不能太频繁,这样一分析可以避免误诊,另一方面可减轻病人的焦虑。要对病人的家庭成员进行相关疾病知识的教育,因为家庭成员也可能强化病人的疾病行为。
(二)心理治疗
心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,接触或减轻精神因素的影响,使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估。目前常用的心理治疗有精神分析、行为治疗与认知治疗有关章节及有关专著。
(三)药物治疗
可用苯二氮桌类、三环抗类抑郁剂、ssris以及对症处理的镇痛药、镇静药等。用药时应注意从小剂量开始,应向病人说明可能的副作用及起效的时间以增加病人对治疗的依从性。
(四)其他
针灸、理疗、气功等对部分病人有效,可以试用。
4、躯体化障碍怎样治疗?
药物治疗,如有抑郁症状者可用抗抑郁药。焦虑状态突出者可辅以抗焦虑药物。如有心悸等症状者可用β受体阻滞剂如心得安等。安慰剂有时也同样有效,但如果一旦被识破,则影响今后各种治疗。药物治疗不但要注意到药物性能等药理作用,而且剂量如何增减以及服用时间等也非常重要。用药问题,在掌握原则的基础上,要注意个性问题即灵活性。药物应用不但有技术问题,还有个“艺术”问题,有时同样药物,只要易其包装,换其外形,调其颜色,结果疗效却不同,这就是“药物心理”,对躯体化障碍者特别敏感,这些患者多有对感觉、对外界反应敏感的心理特征。此外,中医药治疗,若能辨证论治得当,则有意想不到的效果。中成药有时不如汤剂佳,这不能仅以“心理作用”解释,中药确有独到之处。 赞
(一)治疗时应注意的问题
1、重视医患关系
治疗开始时要重视医患关系的建立。要以耐心、同情、接纳的态度对待病人的痛苦和诉述,理解他的确是有病,而不都是“想象的问题”或“装病”。因为,多数病人有过漫长的求医经历,其症状和痛苦可能层被其他医生否定过。事实上,确有不少病人是带着被其他医生否定后的愤怒心情前来再次就诊。
2、重视早期的医学评估
对于这类病人的处理,早期阶段应做彻底的医学评估和适当的检查,医生应对检查的结果给予清楚的报告并给予口头的补充说明。如果轻率地要求病人去看精神科医生,只可能引起病人的反感。治疗可以从药物开始,但要重视心理和社会方面的评估。
3、尽早引入心理社会因素致病的话题
一旦确诊为躯体形式障碍,医生应尽可能早地选择适当的时机向病人提出心理社会因素与躯体疾病关系问题的讨论。要鼓励病人把他们的疾病看成是涉及躯体、情绪和社会方面的疾病。
4、给予适当的解释、保证
根据医学检查结果给予解释和保证本身就具有一定的治疗作用。但保证应在适当的时机给予,不能在各项检查之前和病人未能适当诉述他们的苦恼之前就轻易做出。
5、适当控制病人的要求和处理措施
医生要避免承诺安排过多的检查,以免强化病人的疾病行为。医生可以定期约见病人,提供必要的检查但不能太频繁,这样一分析可以避免误诊,另一方面可减轻病人的焦虑。要对病人的家庭成员进行相关疾病知识的教育,因为家庭成员也可能强化病人的疾病行为。
(二)心理治疗
心理治疗是主要治疗形式,其目的在于让患者逐渐了解所患疾病之性质,改变其错误的观念,接触或减轻精神因素的影响,使患者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估。目前常用的心理治疗有精神分析、行为治疗与认知治疗有关章节及有关专著。
(三)药物治疗
可用苯二氮桌类、三环抗类抑郁剂、ssris以及对症处理的镇痛药、镇静药等。用药时应注意从小剂量开始,应向病人说明可能的副作用及起效的时间以增加病人对治疗的依从性。
(四)其他
针灸、理疗、气功等对部分病人有效,可以试用。
5、躯体形式障碍如何治疗效果最好
你好,这种属于心身疾病,由于心理因素造成的躯体化疾病。通常催眠治疗效果最好了。身体是潜意识的表达,过度压抑潜意识造成的躯体问题。通过催眠,打开潜意识,释放压抑的情绪等心理问题,让意识和潜意识疏通,通则不痛,就是这个道理。
什么事,都是因为焦虑症导致——直接到正规医院的神经科检查、确诊后对症治疗就得!
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