育龄孕妇的心理评估有哪些，心理护理评估的主要内容有哪些方面

1、妇女怀孕期间应该注意问题?

怀孕前的准备工作 首先在怀孕之前半年左右，应去医院进行一次全面的妇科检查，向医生咨询有关怀孕的各项事宜。如果是服用避孕药避孕的话，就应该在准备怀孕之前的半年前停用，改用工具避孕；如果做过人工流产，则应在流产半年以后再怀孕。

另外，在怀孕前的半年内，应做到与早孕期一样，尽量避免患热性疾病，病毒感染，避免接触放射线及化学药物，而且不要减肥，要注意饮食上对各种营养的摄取，在精神上也要充分放松，保持良好的心态来迎接小生命的到来。每天早晨临起床前测量一下基础体温，并做下记录，可以全面了解自己的排卵情况及生殖内分泌功能，能够更加准确地掌握受孕期。

*孕前预防性接种风疹疫苗 风疹是一种由风疹病毒引起的急性传染病，孕妇若在妊娠3个月内感染风疹病毒，病毒可以通过胎盘感染胎儿。风疹一年四季均可发病，夏季发病率较高，怀孕2个月内感染的孕妇，胎儿畸形率100%；2个月以后感染者为26%；6个月后感染者，胎儿畸形发生率甩有4%。风疹的发病率主要决定于育龄妇女的免疫状态和风疹的流行程度，当孕妇风疹抗体滴度大于1：20时，才有保护作用。

但注射后3个月之内要避免受孕。风疫苗注射1次，保护时间持续10年左右，无不良反应，安全有效。 *孕前适时增补叶酸 神经管畸形是一种严重的出生缺陷疾病，约占全部出生缺陷的三分之一。医学研究发现，育龄妇女服用叶酸增补可以预防胎儿神经管畸形，叶酸是一种水溶性维生素，在动物的肝脏，肾脏，绿色蔬菜，土豆，麦麸中含量匀很高，尤以绿叶蔬菜中含量最多。

但由于叶酸不耐热，在加工和贮存过程中往往会损失一半左右，因而会造成人体内叶酸的缺乏。我国目前约有30%的育龄妇女体内叶酸缺乏，而孕妇由于对叶酸的需求量更多，因此叶酸不足的情况也就更严重。 孕妇每日需要叶酸0.4毫克，而一般从膳食中摄取的叶酸只有0.05毫酸增补剂，它服用方便，可以补充怀孕期母体和胎儿对叶酸的需求，而不必担心饮食中的叶酸摄取量如何，是一种适宜推广的预防神经管畸形的方法。

具体的服用时间应从计划怀孕前至少1个月开始服用，每日服用1片，一直持续服用怀孕后3个月末为止，漏服后不必补服，服用叶酸增补剂，不仅可以预防胎儿神经管畸形的发生，而且对于自然流产，胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等症有着特异性疗效。

*孕前及孕期注意碘的补充 碘是人体必需的，自身不能合成的微量元素，也是人体甲状腺素的主要成分，甲状腺素是对机体代谢活动和生长发育极为重要的激素，碘对孕妇，胎儿尤其重要，它可促进胎儿和婴儿体内的细胞生长，尤其是脑细胞的生长，自然界中的碘可以通过食物，水和空气进入人体，人对碘的日生理需求量为100微克-200微克，不应低于50微克，否则会导致碘缺乏性疾病。

食用合格的碘盐是防止碘缺乏症的有力手段，但由于某些在碘盐流通领域存在的问题及我们日常烹饪加工方法的错误，碘缺乏症仍应引起我们的足够重视，碘盐要注意随吃随买，贮存时间不宜过长，贮存景应加盖，避免日照，防潮，装有碘盐的袋口应用绳子扎紧，放于阴凉处，食用时不要用油炸盐；要等菜熟了再放盐，或炖煮出锅时放盐。

孕妇由于母子对碘的双重需求，对碘的需求量更大，平时应多食海带，海蜇，海虾，牡蛎，黄花鱼，海藻，虾皮，紫菜及豆制品也可补充体内的碘。 妇女在怀孕期间应该注意的事情很多，例如要精神愉快、情绪稳定、睡眠充足、饮食合理、搞好卫生和劳动保护、预防疾病等，这样才能保证身体健康和胎儿的正常发育。 孕妇在怀孕早期少到公共场所，预防流感、风疹、麻疹、腮腺炎、传染性肝炎等病，避免接触X线、放射性物质和农药。

怀孕期间可以照常参加一些适度的工作或劳动，但不能从事过重劳动和高空、深水作业，不要做弯腰的活，避免撞击腹部，不提过重的物件。 孕妇衣着要宽大、松软，不可穿紧身衣裤，裤带不可勒得太紧，不要束胸，不宜穿高跟鞋。孕期阴道分泌物增多，应常用温水擦澡，不要盆浴。内衣要常洗换。奶头内陷者，每天洗后把奶头往外拉几下。

妇女在怀孕期间应该注意的事情很多，例如要精神愉快、情绪稳定、睡眠充足、饮食合理、搞好卫生和劳动保护、预防疾病等，这样才能保证身体健康和胎儿的正常发育。 孕妇在怀孕早期少到公共场所，预防流感、风疹、麻疹、腮腺炎、传染性肝炎等病，避免接触X线、放射性物质和农药。怀孕期间可以照常参加一些适度的工作或劳动，但不能从事过重劳动和高空、深水作业，不要做弯腰的活，避免撞击腹部，不提过重的物件。

如果你将要做妈妈了，那么你应该知道下面这些数字： 胎儿在母体内生长时间：应为 40周，即 280天。 计算预产期的方法：末次月经首日日期加 7，月份加 9（或减 3）。 药物流产适宜时间：停经后 49天。 人工流产适宜时间：停经后 3个月内。 中期引产适宜时间：妊娠 14— 18周内。 自然流产最易发生时间：怀孕 5个月内，大多数发生在怀孕 3个月内。 妊娠反应出现时间：妊娠 4周左右。

妊娠反应消失时间：妊娠 12周左右。 初次产前检查时间：停经后 3个月内。 产前检查间隔时间：怀孕 5个月内， 1— 2个月一次； 6— 7个月时每月检查一次； 8个月后每两周检查一次；最后 1个月每周检查一次；有特殊情况则随时检查。 孕期体重增加范围：每周应少于 0.5公斤，整个孕期体重增加以 8— 9公斤为宜。 自觉胎动出现时间：妊娠 16— 20周。 胎动最频繁时间：妊娠 28— 38周。

胎动正常次数：每 12小时 30— 40次左右，不应低于 15次。 早产发生时间：妊娠 28— 37周内。 胎心音正常次数：每分钟 120— 160次。 过期妊娠：超过预产期天数 14天。 危险因素一：电脑 电脑简直是我们缺少不了的左膀右臂。但你可知道，电脑开启时，显示器散发出的电磁辐射，对细胞分裂有破坏作用，在怀孕早期会损伤胚胎的微细结构。

根据最新的研究报告，怀孕早期的妇女，每周上机20小时以上，流产率增加80％，生出畸形胎儿的机会也大大增加。 因此，在怀孕3个月以前，最好冷落你的电脑，即使是别人操作的电脑，你也要与它保持距离。虽然这很难做到，不过尽量少接触电脑还是可以的，如果必须上机的话，与屏幕保持一臂的距离。

3个月后，胎儿的基本发育已经完成，你可以和电脑恢复良好邦交了，不过也不要整日坐在电脑前接受这些辐射，否则也会影响胎儿的发育和免疫力。除了必须完成的工作外，上网浏览，聊天室，电子游戏之类的乐趣，都应该暂时让位给你腹中的宝宝。 危险因素二：电话 电话是一项最容易在写字楼里传播疾病的办公用品。电话听筒上2／3的细菌可以传给下一个拿电话的人，是办公室里传播感冒和腹泻的主要途径。

如果办公室里有人患感冒，或是如厕后未把双手洗干净，疾病就会在办公室里蔓延开来，很可能殃及你和你腹中的宝宝。所以你最好拥有一部独立的电话机。如果不得不和其他同事共同，你至少应该减少打电话的次数。或者干脆勤快一点，经常用酒精擦拭一个听筒和键盘。 危险因素三：空调 写字楼里的中央空调人工制造了一种凉爽宜人的环境。

刚从户外步入写字楼，你也许会感觉很舒适，但在里面待久了，你可能会像许多人一样出现头昏，疲倦，心情烦躁的感觉。这多半是身体在提醒你：小心空调！ 德国一项研究显示，长期在空调环境里工作的人50％以上有头痛和血液循环方面的问题，而且特别容易感冒。这是因为空调使得室内空气流通不畅，负氧离子减少的缘故。担负着两个人的健康责任的准妈妈们，可要特别小心了。 预防的办法很简单：定时开窗通风，排放毒气。

还有，怀孕期间，尽量每隔两三个小时到室外待一会儿呼吸几口新鲜空气。 危险因素四：复印机 由于复印机的静电作用，空气中会产生出臭氧，它使人头痛和晕眩，启动时，还会释放一些有毒的气体，有些过敏体质的人会因此发生咳嗽，哮喘。 如果你的办公室里有一台复印机的话，你可以跟同事商量，把它放在一个空气流通比较好的地方，并要避免日光直接照射。你还要经常减少与复印机打交道。平时还应注意适当增加含维生素E的饮食。

妇女在怀孕后，特别是怀孕早期，常常出现食欲不好、偏食、轻度恶心、呕吐、全身无力、头晕等现象。这些反应一般在清晨稍重，多数对正常生活没有多大的影响。但有少数妇女在怀孕早期恶心、呕吐严重，不能进食、进水，更重者出现血压下降、体温升高、黄疸，甚至昏迷。 如出现以上情况怎样办呢？ (1)早孕反应轻者，无需治疗，3个月后症状自然消失。

(2)严重到不能进食、进水者应该到医院，查一下尿是否出现酮体阳性，必要时应输液，补充一定量的葡萄糖、维生素及水分。 (3)最重要的是对怀孕要有心理准备。国外许多学者通过研究证实，早孕反应与孕妇的情绪关系非常密切，怀孕后心态正常、情绪稳定的人反应就小。未来的母亲怀孕后的心理是既高兴又担心，往往因为是第一次怀孕，担心的事多一些。

如怕自己身体不能胜任；怕胎儿发育不好；怕万一这时生病了不能用药怎么办；怕家庭经济发生变化；怕自己的地位、人际关系发生变化等。这一系列的担心造成孕妇情绪不稳定。情绪不稳定可以产生早孕反应，此时丈夫的关心是至关重要的。丈夫应当了解孕妇的心理，解决她最担心的问题，往往比最好的良药还好。除了丈夫的关心外，周围的亲属、朋友也应当关心，让孕妇觉得生活在这个家庭和社会环境中非常温暖。

孕妇本人更应当认识到，怀孕是正常的生理现象，不必存在恐惧心理，自己将是未来孩子的母亲，家庭中将要增加一名活泼可爱的宝宝，这该是多么高兴的事，这样一来早孕反应也就容易减轻甚至消失了。 英国南安普顿大学的流行病学专家大卫说：“母亲子宫的环境，会对胎儿的健康产生永久的影响。”如今，越来越多的科学家们投身到了这一被称为是“胎源疾病”的研究领域中。

按照胎源学说的理论，如果胎儿从母体内吸收的营养不足，那么其体细胞便会养成“节约使用这些营养”的习惯，而且这种习惯根深蒂固，哪怕是成年之后也难以改变。如果孩子出生后的营养条件大为改观了呢？条件改变了，但是习惯不会改变，因此，这个孩子在成年后肥胖的几率要高得多。

除了肥胖症之外，还有多种疾病都是胎儿在发育过程中，由于身处营养不良的环境下，为了保护自己，特别是成长中的大脑，而养成的“不良”习惯所种下的恶果。例如，当今人类的第一杀手心脏病，就和胎儿在发育时期的营养不良有关。为了满足大脑的第一需要，原本流向包括心脏在内的其他身体器官的血液会被补充到大脑。

这种调节虽然可以保证胎儿在发育过程中大脑的需要，但是流向心脏的血液不足，使得血管在形成之初就没有得到有效的锻炼，从而血管壁相对脆弱，成人之后患上心血管疾病的概率大增。更糟的是，这种危害可能会影响好几代人。 科学家们长期的研究还发现，由肥胖引起的糖尿病也会以这样的方式“代代相传”。

肥胖的女性更容易在怀孕期间患上妊娠合并糖尿病，从而给体内的胎儿输送过量的糖分，导致胎儿体内的胰岛素增加，引起大脑对食欲的永久变化。结果就是，这样的胎儿在成年之后，肥胖的几率大增，而且对女孩来说，将来也更容易患上妊娠合并糖尿病。 “这种恶性循环告诉人们，产前的营养状况也许能像遗传因素一样，对后代的健康状况产生深刻的影响。

”哈佛大学的营养学教授马修这样说到，“当前，人们总是强调基因的关键，然而胎源疾病的研究工作告诉我们，外界的环境对人的健康也是相当的重要。” 应付恶心、呕吐的好法子 怀孕初期，有的妈妈会吐的非常利害。而且有的妈妈会特贪食酸的食品。于是，呕吐还会加剧。 应对之策就是吃甜的东西。糖，点心都可以。甜的东西会中和胃酸，缓解横膈膜肌肉的痉挛。

孕妇何时入院为好 一般来说，孕妇怀孕40周，即到了预产期，不管是否有临产先兆，都应住院待产，在医院监测胎心，检查胎盘功能等。 有的孕妇怀孕未满40周，即出现了阵发性下腹部坠胀，有的出现突然间阴道大量流水，或者出现阴道血性分泌物(俗称见红)，也应住院待产。 还有的孕妇突然感到头昏、眼花和胸闷等不适，门诊检查血压高，应赶快住院治疗，否则危及母子生命。 总之，孕妇未到预产期如有不适，应及时到医院就诊。

另外还有一些孕妇应在临产前1～2周就提前入院，如有下列情况之一者均应提前入院： 1．过去有不良分娩史：如习惯性流产、早产、死胎、死产、新生儿死亡等； 2．多胎妊娠，即一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿； 3．估计分娩有异常的产妇，如头盆不称、臀位、横位以及有剖腹产史的产妇； 4．妊娠中发生病理变化，如妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多等； 5．婚后多年初孕、高龄初产、不孕经治疗后才妊娠者； 6．孕妇原有严重疾病的：如糖尿病、心脏病、肾炎、原发性高血压、结核病、血液病、肝炎等； 7．妊娠期合并其他疾病，如风湿性心脏病、病毒性肝炎、甲状腺功能亢进、缺铁性贫血等。

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2、怀孕之后有什么状况

你好最普遍的怀孕征兆是停经。假如平时月经很准，有性生活又未采取避孕措施，那么当月经逾期10天时应怀疑妊娠。假如平时月经不准，那么还需查看其他征兆。育龄妇女，平时月经规则，一旦停经即应考虑是否怀孕。

停经后出现头晕、乏力、嗜睡、畏寒、食欲不振、不同程度的恶心、偏食、爱吃酸食或厌恶油腻和特殊气味等症状，有的人胃口、嗜好会发生变化，一会儿想吃这个，一会儿又想吃那个，平时爱吃的东西突然不想吃了，以前不爱吃的东西反倒想吃，严重的还可能出现呕吐，还可能伴有乳房胀痛、乳头和乳晕发黑和有刺痛，以及尿频等自觉症状，一般即是怀孕了。为了确诊，停经6周左右应到医院去检查。

在医院确定怀孕的方法非常简单而方便，主要通过妇科检查、尿妊娠试验和B超检查。妇科检查：确定怀孕的妇科检查对您可能是第一次产前检查，很多女性或刚刚怀孕的年轻孕妇非常恐惧或难为情。这是一种非常正常的心理感觉，若希望克服恐惧，最好的方法是：请您的丈夫与您同行，请他鼓励您。从心理学的角度分析，此时女人最需要的是丈夫的鼓励与支持。

因此，每位做丈夫的男人，要帮助妻子克服心理压力，鼓励妻子不要害羞，不必紧张，放松地配合医生。在检查中，医生会发现您的子宫开始变大，宫颈及子宫下段变软和发紫色，阴道黏膜颜色变深等。受孕后两周的女性做此种检查的准确性几乎百分之百。尿妊娠试验：此试验可以诊断早期妊娠、与妊娠有关的疾病，其可靠性达95%。目前，一种“早早孕”的化验检查可以在月经过期5天就能确定您是否怀孕。

母体受精后20天左右（即停经35天），孕妇的尿中开始含有胎盘产生的“绒毛促性腺激素”，以后逐渐增加，到妊娠60天达到高峰。通过生物妊娠试验，可测定尿中有无这种激素的存在，从而达到确诊怀孕的目的。送验的小便要收集清晨第一次的，因为这时的尿比较浓，含的激素量多，试验结果也比较准确。B超检查：这是一种简便易行的方法。怀孕5周后，用一个超声探头，在腹部检查，从屏幕上可见到子宫里有幼小的胚胎囊。

出现上述症状和迹象，则表明您可能受孕。但有些受孕女性可能无任何不适，或反应轻微。在这种情况下，排除您疑虑的最好办法是到医院请医生帮助您进行检查确诊。

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