强迫症如何心理疏导，如何缓解强迫症

1、如何缓解强迫症?

一、精神治疗：以支持性心理治疗为主，对强迫动作可进行行为治疗，以反应阻抑法的疗效较佳。

1. 心理动力学的治疗

心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突，以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。

2. 行为治疗

在对于强迫症的认识上，行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑，称为"驱力降低模型" 。依照这个模型，治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的，强调对强迫行为的后果进行调节，因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。

（1）采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术，其中最常用的是系统脱敏。（系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过，在此不再赘述）

（2）榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中，主要有参与示范和被动示范，其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样，实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级，治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中，然后再由患者自己去逐渐面对这个情境，知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境，所不同的只是不让患者介入情境。此外，这两种治疗都采用反应阻止法。譬如，在治疗强迫性洁癖的时候，治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看，一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外，示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用，效果会更好。

（3）暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用，尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中，效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准，因此，采用这种方法的治疗时间要比较长一些，大约在2小时左右。

（4）在进行暴露疗法的同时，还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。

3. 家庭人际关系治疗

此种方法强调人际关系的因素，避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义，它强调在治疗患者的同时，为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下：

（1）训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员，或者称为欣慰治疗的助手，协助实施反应阻止训练计划；

（2）配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导；

（3）影响并改善家庭关系；

（4） 进行家庭交往技能训练；

二、药物治疗：最新的舒眠解郁组合阶梯式疗法；抗焦虑药可减轻焦虑，有助于心理治疗与行为治疗的进行。

三、其它：电抽搐治疗适用于强迫观念强烈，并伴有浓厚消极情绪者，对症状顽固、久治无效，极端痛苦的患者，可试用精神外科治疗。

积极暗示的告诉自己 会了 慢慢地用这样的习惯思维代替那种思维我想循序渐进就会有效 习惯成自然 做些那的题目证明自己会了放下去做其他科目 分散注意力goodluck

，“去生活吧！”是在强迫症治疗中常常听到的教导，可是哪一位患者不是在生活中患上强迫的呢？有谁是因为脱离了生活而得病的？只是患病后患者往往整天都在考虑如何解决自己的问题，和自己的强迫纠结，无法正常的生活。让患者去生活吧，并不能从根本上解决患者的自动思维，最多只是有点缓解而已，强迫症的康复只和能否做到顺其自然有关系。

强迫症的根源来自于完美的想法，回过来再看看又能浪费多少时间呢，太害怕浪费时间而造成读不进书，顺其自然就行了，接受自己回头看看的本能

我也有点强迫症 还有考前综合症 默 很痛苦

如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。这些需要你亲自去做，这里要强调的四个步骤如下：

步骤

一、再确认

第一步最重要的就是学习认清强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。

步骤

二、再归因

自己对自己说：这不是我，这是强迫症在作祟!强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或为何我的手会这么脏？这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。

再确认与再归因常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。

步骤

三、转移注意力

进入此步骤是真正要干活了!开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获!转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。

当有强迫性思考时，你先确认那是强迫性思考或冲动，且归因于那是源自你的疾病-强迫症，然后转移注意力去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为，你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶! 记住：只要做就有收获!

运用全心的察觉与当个旁观者将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。

将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。

给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：「这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了!」你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法，那是强迫症!你可以「再归因」也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪!你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。

步骤四：再评价

我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如十八世纪的哲学家史密斯描述的：我们是自己行为的观察者。强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息，所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力，永远记得：「这不是我，这是我的强迫症在搞鬼!」虽然一时无法改变感觉，但是却可以改变行为。靠着改变行为，你会发现感觉也会随之改变。再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值，不随着它起舞。记住一下两点：

第

一、有心理准备：就是了解强迫症的感觉将要来，并且准备承受它，不要惊吓。

第

二、接受它：当有强迫症状时，不要浪费力气自责。

2、有强迫症怎么办?

1.不要随便给自己下定义！

2.强迫症性格缺陷及其心理治疗

（1）性格特征

此类缺陷者拘谨、犹豫不决、追求完美、按部就班、过分自我克制、过度自我关心、小心翼翼、自我怀疑、精神高度紧张难以松弛。这类人在工作上通常高度负责、一丝不苟、蛋效率并不高，且缺乏创造性，另外，不少强迫症缺陷者的父母亲是强迫性格者或者对自己子女教养方式过分严格，刻板，即家庭因素是导致强迫性格缺陷的重要原因。强迫性格缺陷者很容易发展为强迫性神经症。

（2）心理训练方法

a、抛却完美法

美国著名精神病学家杰维。伯恩斯曾说过：过分追求完美，是取得成功的拦路虎，使自拆台脚的坏习惯！过分追求完美的人比一般人更容易经受更多的心理压力和忧虑，导致创造能力和其他心理的削弱，使自己的能力，人际关系和自尊心等心理行为扭曲，导致不合逻辑的思考问题方法，轻者陷入强迫性格缺陷，严重者易患强迫症。

b、顺其自然法

强迫症性格缺陷者减轻和放松减轻精神压力的最有效方法是凡是顺其自然。比如：担心门没有关好，就让他没有关好；桌上的东西没有收拾干净，遗漏些也无妨。开始时可能会由此带来焦虑情绪但由于患者的强迫行为还远没有达到强迫症那样无法自控的程度，所以经过一段时间的训练和自己一直得努力，症状会消除！

----摘自《心理学改变你的生活》

强迫症

症状与表现：

强迫症是指病人主观体验到源于自我的某些观念和意向的出现是不必要的，或其重复出现是不恰当的，但又难以通过自己的意志努力加以抵制，从而引起强烈的紧张不安及严重的内心冲突，伴随着某些重复动作和行为往往是患者为了减轻其内心紧张不安，屈从于令人不快的思想和意志或进行对抗而呈现出的继发现象、临床表现主要是在思维、情绪、意向和行为等方面出现强迫症状。

1、 强迫观念：明知某些想法和表现，如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的，却引起紧张不安和痛苦，又无法摆脱。

2、 强迫情绪：出现某些难以控制的不必要的担心，如担心自己丧失自制会做出违法，不道德行为或者精神失常等。

3、 强迫意向：赶到内心有某种强烈的内在驱动力或立即行动的冲动感，但从不表现为行为，却使患者深感紧张、担心和痛苦。

4、 强迫动作：患者屈从或者对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为。

辅导要点：

不论是强迫观念，还是强迫意向，或者是强迫行为，他们同属于强迫症，虽然他们的表现有轻有重，不尽相同，但是，其产生的原因却是相近的。

强迫症的病因是很复杂的俄，一般的说与患者的强迫人格及一些社会因素有关。不过具体到强迫症患者个人则各有不同。

有些人是在强迫人格的基础上逐渐出现强迫症状的。这些人心理上总是要使自身或周围环境保持某种固定的模式，他们注重细节，力求准确，总有“不安全”或“不完善”或“难以确定”的感觉，当其进入青少年时期，生理发育上的明显变化，在与社会交往日益密切的过程中的不适应，均可导致强迫症的出现。

有些人是由于工作和生活环境的变换加重了责任，工作学习过分繁重紧张，要求过分严格，或者处境不顺利，常担心发生意外等，都可以造成长期的思想紧张，使情绪焦虑不安，逐渐出现一些强迫症状。

另外，亲人死亡，突然的惊吓，严重的意外事故，意想不到的情感变故，巨大的财产损失等均可带来思想上的沉重打击，导致心理失衡，赶到紧张、痛苦、焦虑及恐惧，唯恐祸不单行，因而反复思考和检点自己的言行或安全措施，逐渐的，一些强迫症状便油然而生了。

强迫症是令人苦恼的。对于强迫观念的人来说，日复一日，年复一年的思考一些毫无用处的问题，无端的消耗了他们的时间和生命。

治疗方法：

1、 思维停顿法。这种方法的关键是用某种强力性信号禁止强迫性观念的出现，最简单的做法便是对着对折不听使唤的大脑猛喝一声“停”。

第一阶段是患者请自己的亲属或者朋友做助手喊“停”，当助手说“开始”后，患者便一心一意的进行通常的强迫思维，出现想法是便抬食指示意，助手便说一句“停” 并用木条击桌，接着要求患者也大喊一声“停”，重复20次。

第二阶段做法和上一阶段相似，所不同的是助手说“停”后，不用木条击桌，患者跟着喊“停”（也进行20次）。

第三阶段的做法也和第一阶段类似，但患者出现强迫思维时，助手即不喊“停”，也不敲桌，只是要求患者随着想象喊“停”，同样20次。

第四阶段，患者进行自我思维停顿法。患者努力想象听到自己对自己高喊“停”。患者一人独自不断练习，直到能非常清晰的听到“停”的高喊声。

2、 满灌疗法。满灌疗法是让患者直接暴露在赶到焦虑的现实情景中，冲击它唤起的焦虑，并以此校正不良认知或者不良行为的一种方法。实施这种方法是应知道，焦虑与害怕都有一个发生、高峰、减弱的过程。如果第一坚持住了，那么症状以后就会逐渐减轻。凡是强迫症患者，都显得烦躁不安，缺乏耐心，性情急躁，时常为自己的想法或行为担忧，害怕自己做出不利自身或他人的事来。这种焦虑和紧张，大都发生在一种强迫观念、意向或行为之前，越是临近，则越紧张，真正当强迫状态产生后，这种焦虑就会得到一定的缓解。另外，当一些强迫观念、意向或行为出现前或出现时，许多强迫症患者感到很恐惧，他们可能表现出心惊胆颤，手足冰凉。患者的害怕表现在两方面。 其一，他们总是想抵制对己不利的想法和行为，总是试图避免他们出现，而这种想法和行为大都很顽固，所以他们就十分害怕自己无力防止自己痛苦的想法和行为出现，于是他们成天就在这种害怕和担忧中浸泡着，挣扎着。其二，当强迫观念或意向出现时，若与患者的人生观，世界观相反，或与伤害和被伤害联系时，这种恐惧感就更严重。

强迫症好比是一颗是，患者体验和表现出的众多症状是枝叶，患者的“怕”是主干，患者的个性缺陷则是深深的树根，从个性方面看，强迫症患者往往表现出主观任性、自制力差、胆小怕事、优柔寡断、迟疑萎缩、过于谨慎、过于多虑等人格特点，他们的情绪体验往往倾向内部，老是从自己的内心体验中寻找答案，而不愿太多的观察事实，凡是遇到困难和问题，就趋向于自我解决。自卑也是强迫症患者个性中普遍存在的。他们老是在内心深处或者口头上重复着这样一个观念：我不行。而且他们会在多个方面，如学习，外貌等，体验到害羞、消沉、沮丧和失意。正是这些个性缺陷，埋下了强迫大树的深根。“怕”则是强迫症向上生长的树干，强迫症患者有一种期待性恐惧，他们有一种抵制有害性行为想法的内心冲满灌疗法事件发生。这种种的“怕”，更加速了强迫症的生成。

强迫症这棵大树给多少人带来了苦恼，若除去他必须摧其杆毁其根，其根非一朝一夕生成，改变也难，那么摧毁“怕”这一树干也许是个好方法，而对于强迫意向来说，满灌疗法能较好地解决这个“怕”字。

――――摘自《心理卫生与心理辅导》

3、得了强迫症,心里很难受怎么办

心理治疗强迫最有效的方法，目前国际上最先进的治疗方法当属正念行为疗法。通过正念行为疗法的治疗，可以建立平等心、改变和想法的关系，增加心理弹性，像其他人一样正常的工作、学习和生活。

关于强迫症，我有几条文字，你可以仔细读一读，选择适合你的，用于实际生活：

一，记得“一切都会过去”这个总规律。

不管是你眼前的烦恼、不快、事件、遗憾，还是你眼前脑中的某种强迫观念、无聊逻辑、词句内容，它们都有一个从发生、发展到消失的周期过程。过个一天半天，过个十天半月，最多过个一年半载，它们都会过去的。就算到时候，你的强迫症没有全好，也会有新的强迫观念，代替旧的强迫观念的。所以，既然你现在纠结的东西，早晚都会淡化、消失，或者被新的烦恼所取代，那么你便没有必要太在意这些没有价值、没有意义的东西了。你要看轻它，心事别太重。按照马克思主义哲学的观点，就是不要“静止”地看问题，而要用“发展”、“变化”、“长远”的眼光看问题。

二，记得“对强迫症状的过度排斥，这本身也是一种强迫症”。

每个人在某些时刻，都会出现一些强迫症状，但正常人不会特别计较、在意这些症状，过一会儿也就过去了。而有的人却希望自己脑中不准出现一丝强迫观念，或者希望自己没有一点儿重复语言或动作，这些过度完美主义的要求，本身也是一种强迫症状。（也就是所谓的“双重焦虑”，过于排斥、担心、忌惮强迫症，才引发、加重了强迫症。）这其实只会制造紧张气氛和不愉快，从而加重症状（或者说叠加症状）。而你过度在意、排斥那些无聊症状的同时，又是在提醒你自己出现症状。所以有时候，我们要做的是“顺其自然，为所当为”，只管带着症状，搞好现实生活要紧。世界上没有完美的事物，每个人也都是不完美的，人脑思维活动也是，我们要看到这一点。凡事都要有一个“度”的把握，过犹不及，适度最好！

三，面对现实，随机应变，做长期的准备。

有的人总希望一下子将一切矛盾、烦恼全部解决，然后永远轻松、快乐地生活（这种人最容易得强迫症）。这是很不现实的、相当幼稚的想法。人生过程中，总会不断有新问题、新烦恼冒出来，打扰我们。包括对待强迫症状也是，我们不可能一下子把它彻底清除掉，永远一劳永逸。我们要做的是：做好充分的思想准备，并适时地、有效地识别它，调节它，疏导它。有的人，一整天都在发强迫症，什么事也干不了。（比如强迫观念）他也许在想，我再想一次，以后再也不想了。这便是错误的想法，因为有时候人是越不让想，越要想。像这种情况，我们不妨直面问题，直面强迫症，做好长期共处的准备，而不要讳疾忌医，讳莫如深。然后，通过一次次与症状的接触和治疗，积极、认真地总结方法、经验、教训、规律，等到见多识广、经验丰富之后，你自然会对强迫症（也包括那些引发你强迫症状的事、物），更加有把握的。

四，主动出击，有计划地调节。

有时候，如果你一直被强迫症状笼罩，越想摆脱越摆脱不了，终日苦恼的话，我建议你：“与其被动挨打，不如主动出击！”方法是：主动给自己制定一个“调节计划”，每隔一段时间（一天、两天、一周都行），你有计划地释放、调节一下你的强迫症。比如定期思考、写日记、做笔记、与有知识的人对话等方法，对你都会有帮助。主动安排时间，把强迫观念、焦虑情绪、无聊内容等，都想明白、写下来、释放掉，你会感觉自己轻松许多。而在其它时间，你可以比较专心地做正事儿，如果又要发强迫症的时候，你也可以明确告诉自己，反正有安排的释放、调节时间，到时候再发不迟！这样的话，更有助于你掌握局面。人都是有逆反心理、好奇心理的，关于强迫症，有时候越不让你发，你越想发，计划留时间让你发的时候，你反而不想发了。当然了，“计划调节法”只是在“明显症状期”的权宜之计，而当你慢慢走出来的时候，你完全可以改良或不用这种方法。

五，理性分析，深度剖析，了解强迫症，看破强迫症。

把强迫症的原理、知识好好学习一下，可以买一本治疗强迫症的书籍读一读，把你个人的强迫症状的具体内容，总结、罗列一下，然后找亲友倾诉出来，或者以写日记、发博文、发帖子的方式写出来。你可以学会整理、分析自己的思维——可以在记事本上，将自己脑中片面的、夸大的、无聊的、迷信的、不科学的、不合理的内容、逻辑，积极、认真地加以检索、识别，并且列举下来，然后耐心、科学地加以修改、纠正，并在以后的日常生活中，注意改正这些问题、这些毛病（也许一下子改不了，但慢慢来，总会好），养成好的、科学的思维习惯。和上两条的道理一样，有时候，你越怕，越忌讳，越回避某种事物（包括强迫症本身），这种事物就越会频繁、严重地影响你的生活，而一旦当你正面面对它，解剖它的时候，它便不再神秘，不再可怕了。

六，提高思想认识水平，从根本上瓦解强迫症。

建立正确的世界观、人生观、价值观，可以深入学习一下24字社会主义核心价值观。建议学习、运用马克思主义哲学的辩证思维方式，学会联系、全面地看问题，学会发展、变化地看问题，学会一分为二地看问题。人生涉猎要广泛一些，视野、心胸要开阔一些。你可以多读些好书。比如读一些国学经典、诸子百家，读一些伟人、名人的历史、传记、著作，从中获得一些精神的滋养与力量。你还可以多接触一些现实生活中的人、事、物，特别向性格开朗、人格高尚的人，学习学习，所谓“仁者不忧，智者不惑，勇者不惧”，你可以向那些品行突出的人士，多取取经，吸收并释放出自己的正能量！

七，关于仪式动作、毛病习惯。

有的强迫症患者，有象征仪式、仪式动作、无聊的毛病习惯等。首先，要通过科学认知，认识到这些仪式、动作、毛病的荒谬性、无意义性，在以后的生活中，逐渐消除掉这些仪式、动作、毛病。而在眼下，一下子消除不掉的话，你可以先考虑“替代法”：更换一下仪式动作、毛病习惯的具体内容。比如，用一个幅度较小、令你舒心、有一定积极意义的动作、习惯，去替代掉原先那个幅度较大、令你厌恶、没有任何意义的动作、习惯。此外，动作、习惯的频率，也要有计划地加以限制，并逐步降低！

八，学会常见的心理调节之法。

状态不好的时候，可以用读书、练字、听歌、唱歌、购物、运动、散步、郊游、聊天、聚会等方法进行调节。这些方法，不仅对调节强迫症有益，对其它心理疾病也有帮助。一个强迫症患者，有时还有伴有其它心理症状，不妨一并做一下了解与调节。另外，还有一种临时的调适方法，值得推荐：比如你的脑中正有一个强迫症“兴奋灶”活跃的时候，你可以另外建立一个或几个新的、好的、有积极意义的“兴奋灶”，以便转移注意，分散压力，释放情绪——可以是出去走走，换个环境；可以是打个电话，聊点别的……这些都是不错的方法、手段。你开始也许不习惯这样做，但你这样多尝试几次，你会有所收获的。当然了，你的强迫症病因，如果是现实生活中的重要问题，那还是建议积极解决问题，或者是求助他人一起解决问题，而不要选择回避。

以上方法，有几条是治标的，有几条是治本的，希望你根据自己的具体情况，合理使用，综合调节！

另外，在网上，你可以搜索一下“四步骤疗法”、“认知疗法”、“行为疗法”等治疗心理疾病（包括强迫症）的方法，并结合自己的情况，用于实践。

最后，有机会的话，建议到正规医院，看一看心理医生，进行一下心理咨询，以及必要的测试、治疗！

期待继续为你答疑解惑，祝你心情愉快！

4、什么是“强迫症”?怎么治疗?

强迫症（Obsessive-compulsive neurosis）是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现，虽精神痛苦显著缓解，但其社会功能已严重受损。

图外报道一般人口中的患病率为0.05～1%，占精神科病人总数的0.1～2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。通常于青壮年期起病，性别分布上无显著性差别。

[病因与发病机理]

病因未明，遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。

一、遗传因素：患者近亲中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本症的患病率为5～7%。双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。

二、性格特征：1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格，其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过份注意细节、好思索、要求十全十美，但又过于刻板和缺乏灵活性等。

三、精神因素：上海调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于发病机理也有不同解释；巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法，尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。

[临床表现]

症状多种多样，既可为某一症状单独出现，也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定，随着时间的推移，症状内容可不断改变。

一、强迫观念

即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现，难以控制。

（一）强迫联想：反复回忆一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制，并激起情绪紧张和恐惧。

（二）强迫回忆：反复回忆曾经做过的无关紧要的事，虽明知无任何意义，却不能克制，非反复回忆不可。

（三）强迫疑虑：对自己的行动是否正确，产生不必要的疑虑，要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好，反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。

（四）强迫性穷思竭虑：对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考，明知毫无意义，却不能克制，如反复思考：“房子为什么朝南而不朝北。”

（五）强迫对立思维：两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现，而感到苦恼和紧张，如想到“拥护”，立即出现“反对”；说到“好人”时即想到“坏蛋”等。

二、强迫动作：

（一）强迫洗涤：反复多次洗手或洗物件，心中总摆脱不了“感到脏”，明知已洗干净，却不能自制而非洗不可。

（二）强迫检查：通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心，反复检查，如反复检查已锁好的门窗，反复核对已写好的账单，信件或文稿等。

（三）强迫计数：不可控制地数台阶、电线杆，做一定次数的某个动作，否则感到不安若漏掉了要重新数起。

（四）强迫仪式动作：在日常活动之前，先要做一套有一定程序的动作，如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置，否则感到不安，而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。

三、强迫意向：

在某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时，突然产生将小孩扔到河里去的想法，虽未发生相应的行动，但患者却十分紧张、恐惧。

[病程和预后]

一般起病缓慢，病程较长，症状可持续多年或时轻时重。病前性格特征明显、发病年龄较早和病程较长者，预后欠佳。随年龄增长，症状逐步减轻；病前有较明显精神因素、强迫性性格特征不显著、病程；较短、无阳性家族史者的症状也有可能自发缓解。

[诊断依据与鉴别诊断]

一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向，伴有焦虑和痛苦的情绪体验。

二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱，迫切要求治疗。

三、患者的工作，学习效率明显下降，对日常生活也产生不良影响。

四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短，研究病例的病程至少三个月。

五、排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。

[鉴别诊断]

一、精神分裂症：早期可有强迫症表现，但内容逐渐变得荒谬不可理解、无焦虑、痛苦等相应的情绪反应；自知力差，不积极要求治疗或否认有病而拒绝治疗；随着病程发展，精神分裂症的特征性症状逐渐显露。

二、抑郁症：强迫症患者因疾病缠身、久治不愈、可产生抑郁情绪，甚至出现消极观念，但从无自杀行为，与抑郁症的对外界缺乏兴趣、思维迟钝、行为缓慢及情绪低落有别。

三、颞叶癫痫：偶可出现强迫观念和行为，呈发作性，并有其它颞叶癫痫的症状，脑电图、脑电地形图等检查可助鉴别。

[治疗]

一、精神治疗：以支持性心理治疗为主，对强迫动作可进行行为治疗，以反应阻抑法的疗效较佳。

二、药物治疗：抗焦虑药可减轻焦虑，有助于心理治疗与行为治疗的进行。

三、其它：电抽搐治疗适用于强迫观念强烈，并伴有浓厚消极情绪者，对症状顽固、久治无效，极端痛苦的患者，可试用精神外科治疗。

每个人多多少少都有点强迫症。

强迫症的诊断依据是，这个动作你必须做，并且让你很痛苦，不做痛苦，做更痛苦。

假如你不痛苦，这不算强迫症，只是偏好

5、有很强的思维强迫症,怎么办

如果有严重强迫症除了去正规医院看心理医生，医生会根据你的情况用药，你也可以自我调节。自我治疗强迫症的方法有以下几种：

1、转移注意力是强迫症的治疗的一个重要方法，一旦强迫症状要出现的时候，就要将注意力迅速从强迫症状转移到其他事情上，马上离开这个动机，去做其他事来取代这个强迫症状，比如可以选择自己喜欢的一些活动，像运动、散步、听音乐、打篮球等等。这种有意识地转移哪怕只有几分钟，也是一次成功的强迫症的治疗方法。

2、厌恶疗法：最简单的方法是用一根皮筋套在手腕上，一有焦虑情绪或想法就用力弹一下，要感到疼痛才行，一段时间后症状就可以缓解和解除。

3、森田疗法，就是不把身体的症状放在心里，身体的不舒服，都是错误的信息，你不理会这些不舒服，你的症状就会慢慢减轻。

顺其自然

心病还须心药医，用药物治疗强迫症治标不治本。

你最应该做的是把心放平顺其自然，这一点至为重要。 强迫症就像在冰面上骑自行车，你越用力摔得越狠。又像一个弹簧，你越是摁它，它就越弹的高，你不动它，它倒自己静止不动了，你的强迫症和这个弹簧原理差不多。以后什么都不要刻意去控制它，顺其自然就好。

再有一点，得强迫症的人，往往把什么都幻想得完美，这是错误的。比如，心理强迫症的人多数有“强求完美“的思维观念。什么事都强求做得十全十美。但你静心思考一下，世上存在完美吗？？答案显然是肯定的，没有！！ 所以当自然、现实是不完美的，而你又去强求做到十全十美，结果一定会是矛盾痛苦的！ 举例说明:很多人总“怕”强迫症的出现。其实，这在正常人身上也会出现的，只不过当事人不在意罢了。而强迫症患者由于怕这种思维的出现，于是，越怕就越会出现，越出现就越紧张，并不断把这种意识强化和巩固下来。究其原因，强迫症患者首先要改变思路，即大家都有过这些思维，我也有，我和大家一样正常。这样一来，就能逐步建立自信心。有此依靠学会把心放平顺其自然，就能在强迫症这只“纸老虎”面前站得住，和它进行战斗，并且战胜它。

不要总是试图反抗或想摆脱它，要学会接受它是你的一部分，因为当你反抗的越激烈，它反而会越容易影响你，因为此时你的脑海里都是它，虽然你想的是摆脱它，但却恰恰提醒了你自己它的存在，反而会更难过。追求完美诚然是好事，但这世上有谁做事能达到绝对完美、丝毫不出错呢？答案是没有。只要是人，就没有谁能达到绝对完美的，我们人的理性是有限的，你无法穷尽所有意外，那是上帝才能做到的事。所以，顺其自然，为所当为吧，不要被它占据了你的思绪，将它放置在你心中的一个角落，不要去触碰它，即使有时不小心又触碰了它，也不要担心，继续做自己该做的事，不要管它是否回到了那个角落，慢慢的你会平息下来。

当你在大脑里不受控制的想一些事情的时候，心理上放松，不要用力控制自己去不想，也不要刻意去追着想，允许自己的焦虑、恐惧情绪的出现，然后顺其自然把心放平。刚开始做或许会有点困难，但是一次又一次慢慢的就发现自己就不想了，就轻松了！记住，关键是顺其自然把心放平，我就是这样治愈的。 强迫症就像拍皮球一样，皮球跳动代表着病态思维。那么，怎样才能使球静止下来，即症状消失呢?答案就是停止拍球，球自然会静止下来,患者只有忽视它的存在，把心放平顺其自然，症状才会慢慢的消失. 为什么很多强迫症患者与其斗争多年，却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到“顺其自然把心放平”。学会把心放平顺其自然，一点一点的把心放平，一开始会很痛苦，只要长久做下去，强迫症是可以完全治愈的。

还有一点就是强迫症是任何人都有的，有些人轻有些人明显一些. 你应该认真琢磨我给你的这些建议，刚开始做的时候会很痛苦，一般会有3---6个月的调整痛苦期。以上按我说的坚持两三个星期之后，你就会发现自己的变化。

日本心理学家森田正马创立的“森田疗法",对神经症尤其是强迫症有很好的疗效,你可以在百度里详细的查一下。

我15岁得强迫症，强迫症整整折磨我20几年，我的人生彻底毁了，痛不欲生，就是依靠上面的方法痊愈的，希望能对你能有所帮助有所借鉴

“心病”是什么，比如何治更加重要。 因为许许多多的心灵不知道“焦虑症状”是什么，因此无论在任何时刻一旦它降临在我们头上，我们除了头上安头，以念制念外，都不太懂得需要以怎样的符合自然造化规律的心态去面对它们。于是一次次与真正可以“釜底抽薪”的心禅智慧擦肩而过。摘自原文《走出焦虑风暴》，这是一本很棒的心灵自助类书籍，建议你看看，书籍正能量很足，愿它能够帮助到你。

这样你先在家附近找三甲医院，那里有好的心理医生，他们会给你建议，北京的北六医院，中欧国际心理机构的许天红老师，都是这方面专家，

你可以先用些药物试试控制一下，想彻底还需要心理辅导配合。

尽量不去想它